佛教“四大”与傣医“四塔”的区别

　　傣医虽然与佛教渊源极深，其理论基础四塔五蕴，都与佛教的相似，但又有很多不一样的地方，现在就来看看佛教“四大”与傣医“四塔”的区别。

　　◆ 佛教"四大"论人体

　　"四大"为梵文caturmahabhuta的意译，即地、水、火、风，是构成"色法"(物质现象)的四种基本原素。

　　佛教认为，世界万物和人之身体均由"四大"因缘凑合而成，因缘凑合则生，因缘分散即灭。人体诸病是因地、水、火、风四大不调引起，每一大各有一百零一病，共为四百四病。在唐以前，那些兼通医道的高僧已经用四大来说明生命起源、人体构造、生理功能及疾病成因。

　　◆ 傣医"四塔"论人体

　　傣医"四塔"又名"塔都档细"。"土"傣语称"塔拎"，"水"傣语称"塔喃"，"火"傣语称"塔菲"，"风"傣语称"塔拢"。

　　傣医以土代表机体五脏六腑及组织器官，水代表机体内的物质储藏，火代表热量，风代表机体的机能活动。人类和其他一切生物的繁殖、生长、发育都必须依赖风的资助、火气的温煦、水血的滋润、土气的运载。

　　"四塔"谐和，万物才能生长，人体的五脏六腑、组织器官、精神意识方可生长延续。四塔在正常情况下是依照俱生，相互依止，互不离缘的。机体的四塔只有处于平衡协调，才能保持健康，四塔偏盛偏衰则疾病发生，四塔崩溃则生命活动停止。《帷苏提麻嗄》云："四大合和，人育健壮"。《巴腊麻他坦》云："四大失调，百病缠身，百节疼痛，坐卧不宁"。

　　◆ "四塔"与 "四大"的区别在哪里？

　　傣医"四塔"的特性，与佛教"四大"的"坚、湿、暖、动"基本一致。

　　所不同者，佛教以此说明人身无常、不实、受苦，劝诫众生不应执着。

　　如《圆觉经》谓"我今此身。四大和合……四大各离，今者妄身当在何处？"

　　而傣医则结合人体，将其分为多种物质形相，如土有20种，水有12种，火有4种，风有6种。用以解释人体生理现象和病理变化，指导辨证施治。

　　傣医诊断专著《嗄比迪沙嫡巴尼》云："谁要当好摩雅(医生)，首先必须精通'四塔'，方知病处"。并提出了应用"四塔"辨证的思想。

　　“四塔”辨证是病理条件下机体整体反应状态的概括。

　　“四塔”辨证所诊断的只是疾病演变过程中各种病理因素在体质、自然环境、社会心理等因素综合作用下表现于机体的整体反应状态。

　　“四塔”辨证的结论是诊察和思辩所得，不论作出的诊断如何，本质上都只是机体在疾病各种因素综合作用下表现于整体的反应状态的概括。

　　“四塔”辨证诊断的思维过程，并不去考究机体各种因素在疾病过程中分别有那些作用和影响，甚至不去分析疾病始发病因的来龙去脉，而只是把握这些因素综合作用下机体的整体反应状态。

　　“四塔”辨证的目的，是调整机体在原发病因、病理损害，和体质、环境、心理等因素综合作用下的整体反应状态，通过对整体反应状态的调节治疗，发挥机体自我调节、自我修复的机能，以改善局部病理损害和祛除原发病因。

　　“四塔”辨证治疗具有重要的临床意义，不同的病因可以导致相同的机体反应状态，相同的病因，由于机体自身的调节功能或其他影响因素不同，可以出现不同的机体反应状态。每个人所处的环境十分复杂，许多疾病往往是多因素综合作用的结果，甚至是远期因素作用的结果，要确定每一种因素在疾病发生发展中所起的作用是不可能的。机体本来具有卓越的自我调节、自我修复、自我治愈疾病的能力，这种能力是任何药物所不能替代的，是任何疾病最终治愈和身体康复的根本原因。

　　把握患病机体在各种因素共同作用下的整体反应状态，通过“四塔”辨证治疗，让人体自身具有的自我调节、自我修复、自我治愈疾病的功能充分发挥，即通过治人来治病，比起寻找和针对各种病因进行治疗要简单得多，有效得多。