九部委放大招推进医养结合(2)

　　发挥卫生计生系统服务网络优势，结合基本公共卫生服务的开展为老年人建立健康档案，并为６５岁以上老年人提供健康管理服务，到２０２０年６５岁以上老年人健康管理率达到７０％以上。

　　鼓励为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年人，提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理等基本服务。

　　推进基层医疗卫生机构和医务人员与社区、居家养老结合，与老年人家庭建立签约服务关系，为老年人提供连续性的健康管理服务和医疗服务。

　　提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力，规范为居家老年人提供的医疗和护理服务项目，将符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。

　　鼓励社会力量兴办医养结合机构

　　鼓励社会力量针对老年人健康养老需求，通过市场化运作方式，举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构。

　　在制定医疗卫生和养老相关规划时，要给社会力量举办医养结合机构留出空间。按照“非禁即入”原则，凡符合规划条件和准入资质的，不得以任何理由加以限制。

　　整合审批环节，明确并缩短审批时限，鼓励有条件的地方提供一站式便捷服务。

　　通过特许经营、公建民营、民办公助等模式，支持社会力量举办非营利性医养结合机构。

　　支持企业围绕老年人的预防保健、医疗卫生、康复护理、生活照料、精神慰藉等方面需求，积极开发安全有效的食品药品、康复辅具、日常照护、文化娱乐等老年人用品用具和服务产品。

　　鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展

　　鼓励地方因地制宜，采取多种形式实现医疗卫生和养老服务融合发展。

　　统筹医疗卫生与养老服务资源布局，重点加强老年病医院、康复医院、护理院、临终关怀机构建设，公立医院资源丰富的地区可积极稳妥地将部分公立医院转为康复、老年护理等接续性医疗机构。

　　提高综合医院为老年患者服务的能力，有条件的二级以上综合医院要开设老年病科，做好老年慢性病防治和康复护理相关工作。

　　提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比，鼓励其根据服务需求增设老年养护、临终关怀病床。

　　全面落实老年医疗服务优待政策，医疗卫生机构要为老年人特别是高龄、重病、失能及部分失能老年人提供挂号、就诊、转诊、取药、收费、综合诊疗等就医便利服务。

　　有条件的医疗卫生机构可以通过多种形式、依法依规开展养老服务。

　　鼓励各级医疗卫生机构和医务工作志愿者定期为老年人开展义诊。

　　充分发挥中医药（含民族医药，下同）的预防保健特色优势，大力开发中医药与养老服务相结合的系列服务产品。

　　四、保障措施

　　完善投融资和财税价格政策

　　对符合条件的医养结合机构，按规定落实好相关支持政策。

　　拓宽市场化融资渠道，探索政府和社会资本合作（ＰＰＰ）的投融资模式。鼓励和引导各类金融机构创新金融产品和服务方式，加大金融对医养结合领域的支持力度。

　　有条件的地方可通过由金融和产业资本共同筹资的健康产业投资基金支持医养结合发展。

　　用于社会福利事业的彩票公益金要适当支持开展医养结合服务。积极推进政府购买基本健康养老服务，逐步扩大购买服务范围，完善购买服务内容，各类经营主体平等参与。

　　加强规划布局和用地保障

　　各级政府要在土地利用总体规划和城乡规划中统筹考虑医养结合机构发展需要，做好用地规划布局。

　　对非营利性医养结合机构，可采取划拨方式，优先保障用地；对营利性医养结合机构，应当以租赁、出让等有偿方式保障用地，养老机构设置医疗机构，可将在项目中配套建设医疗服务设施相关要求作为土地出让条件，并明确不得分割转让。

　　依法需招标拍卖挂牌出让土地的，应当采取招标拍卖挂牌出让方式。

　　探索建立多层次长期照护保障体系

　　继续做好老年人照护服务工作。

　　进一步开发包括长期商业护理保险在内的多种老年护理保险产品，鼓励有条件的地方探索建立长期护理保险制度，积极探索多元化的保险筹资模式，保障老年人长期护理服务需求。

　　鼓励老年人投保长期护理保险产品。

　　建立健全长期照护项目内涵、服务标准以及质量评价等行业规范和体制机制，探索建立从居家、社区到专业机构等比较健全的专业照护服务提供体系。

　　落实好将偏瘫肢体综合训练、认知知觉功能康复训练、日常生活能力评定等医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的政策，为失能、部分失能老年人治疗性康复提供相应保障。