中医故事——扁鹊的“六不治”

　　原标题：扁鹊的“六不治”

　　据史书记载，有“神医”之称的扁鹊在治病救人时提出“六不治”，哪“六不治”呢?

　　一是“骄恣不论于理”者，意思是骄横放纵不讲道理的人;二是“轻身重财”者，就是指那些太看重钱财而不重视自己身体的人;三是“衣食不能适”者，意思是穿衣吃饭不听医生调适安排的人;四是“阴阳并，脏气不定”者，是指那些气血逆乱，五脏六腑功能出现严重失常者;五是“形羸不能服药”者，指身体病弱已经不能服药的人;六是“信巫不信医”者，是指迷信巫术而不信医道的人。扁鹊指出只要有“六不治”中的一种情况，病就很难治了。

　　在多年的行医诊疗中，我也确实遇到过以上“六不治”中出现的情况。有位患有肌肉萎缩无力症者来看病时，就说他在北京、上海等地各大医院、各个名医都看了，效果不好，然后炫耀他每天只吃各种补药就超过二三千元，我查看了他所带的病历和各种检查单，确实是国内中医界几位名家他都看过，当我问起吃药的疗效时，他不留神说出了这样的话：“这些药我大多都没吃。”我问为什么不吃?原来他不信任大夫，把在甲大夫处开的药，拿到乙大夫处问开的合适不合适，又把乙大夫处开的药拿到丙大夫处咨询，表面上是看了好多大夫，其实也没有怎么认真治过，因此病情不仅没有好转，反而不断在恶化，他只信“价格昂贵”的补药，说是慕名来找我看病，其实我开的药他也没吃。这类患者可以归到“骄恣不论于理”者。

　　至于“轻身重财”者，也有不少患者是这样，譬如说中药材的质量是保证疗效的重要因素，但有些患者贪图便宜，经常将处方拿到外面小药店取便宜药，个别小药店的中药材质劣、量少，或者以价廉之药代替价格相对昂贵的药，因此显得药价便宜，但疗效差，患者反而抱怨大夫医术不高明。

　　我遇到“衣食不能适”者的患者就多了，譬如说冬天西北地区苦寒，但有一些女士为了追求美，一冬天都穿裙子，关节受凉落下病根。有的女士为了减肥，长期不吃面食，只吃水果蔬菜，造成营养不良，气血亏虚，各种疾病乘虚而入，这都是“衣食不能适”者。有些癌症晚期患者，在化疗药物的作用下，随着杀死癌细胞的同时，正常健康细胞也“伤亡惨重”，抵抗力随之下降，这时就出现了“阴阳并，脏气不定”和“形羸不能服药”的状况，这时候才想起看中医，虽扁鹊在世也不治也。至于“信巫不信医”者，在如今偏远落后地区这类现象还时有发生。

　　扁鹊时代已经过去两千多年了，但其所说的“六不治”，在今天临床诊治中仍然随处可见，令人深思。 (刘敬霞)