月经过少的烦恼，让中医来解忧！

　　对很多女性朋友而言，那位远方亲戚“大姨妈”，时常令人捉摸不透，就像“神”一样，正常到来了倒还好说，好好“供养”也就罢了，若突然不来，或是月经过少，心里便会忐忑不安。倘若月经点到为止，那也是让人心烦意乱的。月经过少别烦恼，让中医来解忧!

　　一、基本概念

　　月经周期正常，经量明显减少，或行经时间不足2天，甚或点滴即净者，称为“月经过少”。西医学的子宫发育不良、子宫内膜炎、子宫内膜结核、卵巢功能早衰及输卵管结扎术后导致的月经过少可参照本病治疗。

　　二、诊断要点

　　1、病史

　　询问有无失血、感染、结核病以及使用避孕药物、流产及行刮宫术等病史。

　　2、临床表现

　　经量较以往明显减少，或经期缩短不足2天，月经周期可正常，也可伴周期异常，如与月经后期并见。

　　3、检查

　　(1)妇科检查：性腺功能低下者，盆腔器官基本正常或子宫体偏小。

　　(2)辅助检查：妇科内分泌激素测定、B超、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜检查等。

　　三、辨证论治

　　辨证要点：根据月经的色、质、有无腹痛及伴随症状辨别虚实。

　　治疗原则：虚者重在补肾益精，或补血益气以滋经血之源;实者宜温经行滞，或祛瘀行血以通调冲任。

　　1、肾虚证

　　证候：经来量少，或点滴即止，血色淡暗，质稀;舌淡，苔薄，脉沉细。

　　治法：补肾益精，养血调经。

　　方药：当归地黄饮。

　　当归10g，熟地黄20g，山萸肉10g，山药10g，杜仲10g，牛膝10g，甘草6g。

　　随症加减：若肾气不足，日久伤阳，症见腰膝酸冷者，可酌加莬丝子、巴戟天、仙灵脾、杜仲等温肾阳;带下量多清稀者，酌加鹿角霜、金樱子温肾固涩止带。

　　2、血虚证

　　证候：经来量少，或点滴即止，经色淡红、质稀;舌淡，苔薄，脉细无力。

　　治法：补血益气调经。

　　方药：滋血汤。

　　四物汤加人参10g，茯苓15g，黄芪20g，山药20g。

　　随症加减：若经来点滴即止，属精血亏少，乃闭经之先兆，宜加枸杞、山茱萸、制首乌、丹参、香附。