头痛要药为川芎,辨证使用勿久服

时间:2023-01-22 00:00发布人:赵春艳 浏览:

本文为《跟我识中药》专栏第589期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!

  川芎味辛,性温,无毒,入肝经、胆经、心包经,活血行气,祛风止痛,中医临床中充分利用川芎辛温香窜之特点,辨证选方,巧于配伍,君臣轻重掌握适度,变弊为利,协同用力,使药力直达患处。常见的很多中成药中都有川芎的配伍,例如四物汤即川芎、地黄当归、芍药,治疗一切血热、血虚、血燥诸病;还可加红花赤芍,活血化瘀,可治疗心绞痛;川芎、冰片可制成速效救心丸,治疗冠心病、心绞痛;川芎、吴茱萸、冰片等制成华佗再造丸,用于治疗卒中口眼喁斜等。

  川芎治疗头痛古中药方

  奇效芎术汤(《医钞类编》):川芎、附子白术、桂心、甘草,治疗寒湿头痛。

  石膏散(《症因脉治》):石膏、川芎、白芷葛根,治疗外感头痛。

  羌活汤(《内经拾遗》):羌活、苍术、川芎、白茯苓防风枳壳桔梗、甘草,治疗遇风头痛。

  龙脑芎辛丸(《圣济总录》):川芎、细辛、甘草、龙脑、天南星、秦艽、丹砂,治疗风热头痛。

  茶调散(《医学集成》):川芎、白芷、荆芥黄芩、石膏、薄荷、茶叶、生姜,治疗内热头痛。

  石膏散(《证治汇补》):川芎、石膏、黄芩、白芷,治疗痰火头痛。

  泻青丸(《症因脉治》):当归、龙胆草、川芎、山栀子、羌活、防风、黄芩,治疗肝火头痛。

  白归汤(《冯氏锦囊》):川芎、当归、白芍,治疗血虚头痛。

  生熟地黄汤(《证治汇补》):生地黄、熟地黄、天麻、川芎、茯苓、当归、黑豆、石斛玄参、地骨皮,治疗肝虚头痛。

  药膳推荐

  当归川芎祛瘀汤:当归25克,川芎15克,桃仁10克,瘦肉150克,盐少许。桃仁洗净打烂,加当归、川芎共置瓦煲内,加水3碗,煎存一碗半出味,去药渣,将药汁再与瘦肉同煮熟,食肉饮汤。

  功效:凡头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或头部曾有受伤、撞击等病史者、舌有瘀斑,均宜以活血化瘀的汤水调养之。

  其它疾病养生配方推荐

  (1)冻伤可用川芎、苏木各20克,加80%乙醇50~100毫升,浸泡15天后,涂于患处,1~2周即愈。

  (2)川芎研极细末,装入用药棉纱布作里层的布袋中,缝好垫敷于患处。每10天换1次。治疗非细菌性炎症,如:跟骨骨刺、颈腰指关节骨质增生、肩周炎、膝关节痛、肘关节痛、痛风、风湿性关节炎。

  (3)川芎、吴茱萸各半研末,用5~10克纳入神阙穴内,用麝香止痛膏固定,3天换1次药。用于辅助治疗高血压。

  保健注意

  川芎为血中气药,辛温走窜而行气,在使用中应注意辨证与禁忌,凡阴虚火旺、下虚上盛、肝阳火盛、年迈气弱、气逆呕吐、月经过多等均应忌用。

  川芎“久服则走散真气”(《品汇精要》),甚至有“单服久服,令人暴亡”之戒(《本草求真》),绝不可作为上品补益之用。

  对于“暴亡”之说,北宋沈括《梦溪笔谈》中有两则案例: “一族子旧服芎蒡,医郑叔熊见之云,芎蒡不可久服,多令人暴亡,后族子果无疾而卒。”

  又:“朝士张子通之妻,病脑风,服芎蒡甚久,一旦暴亡,皆目见者,此皆单服既久,则走散真气,若使它药佐使,又不久服,中病便已,则焉能至此哉?”前事不忘后事之师,望常服食者引以为训。

  时珍:“川芎,肝经药也,若单服既久,则辛喜归肺,肺气偏胜,金来贼木,肝必受邪,久则偏绝,岂不夭亡?故医者贵在格物也。”

  最后提醒注意的是,中药“十八反”说:“诸参辛芍叛藜芦”,未言及川芎与藜芦相反。但是,明代刘文泰《品汇精要》与明代张景岳《本草正》中均提到“川芎反藜芦”,在使用时不应忽视。