除烦止呕用竹茹

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　　很多妇人在怀孕时，容易伴发妊娠呕吐，许多医家都用过竹茹配伍组方来治疗此病。

　　相传，张仲景在长沙当太守时，一边参与社会管理，经常到民间走访，还一边行医著书，为人和蔼踏实，是典型的“理性人，良家父”。

　　一天，张仲景在长沙南门口私访时，路过一户农民人家。家人见是太守来访，纷纷以礼相待。

　　席间，农民把只过年才舍得吃的鸡鸭鱼肉一一端上了菜桌，满满的一桌菜肴，以示尊敬，可见张太守在人民心中的地位和分量。

　　太守问及农民田间耕作以及喂养牛羊等等情况的时候，农民都如实的回答了。正在大家吃得、问答得正高兴的时候，该农民的妻子突然呕吐了，这可是大不敬，当着太守的颜面呕吐。随行的官员中有一个怒斥妇人，说她太不懂礼貌，公然藐视朝廷命官，要治罪。淳朴的农民顿时吓破了胆，从座位上滑到了地上，跪着连连告罪，一只手还拉扯着夫人，意思让她也跪下来，可是其夫人肚子太大，动作有些缓慢。

　　眼看妇人艰难地就要跪下了，张仲景连忙说：“罢了，不碍事，免罪！”妇人站立着，又开始呕吐了。张仲景放下碗筷，踱步走向妇人，让妇人坐在座位上。问农民：“夫人身孕多久了？”农民还没反应过来，张仲景又问了一遍。“六个多月了。”农民诚惶诚恐的回答道。

　　张仲景开始给妇人把脉，查舌。随后，叫随从拿出毛笔和纸，写下了竹茹，人参，陈皮，生姜等诸药方，这就是张仲景《金匮要略》中的著名经方《橘皮竹茹汤》的第一次使用。

　　张仲景写完方后，笑了笑，对农民说，没事，我们继续吃饭，吃完饭就去买药。农民连连跪谢张太守的恩典。

　　几天后，当太守在公堂给别人看病时，农民牵着羊，手提着一篮子鸡蛋也来到了公堂。轮到农民时，农民先把鸡蛋放在案台上，然后跪下连说“感谢大人救妻之恩。”张仲景急忙从座位上走了下来，叫农民起来，把鸡蛋和羊又交到农民手上说：“不用行此大礼，你回去吧”。

　　张仲景后来在写《伤寒杂病论》的时候，把此方写入了该书中，后因连年烽烟战事，直至晋朝王叔和整理，编制为《伤寒论》一书。到了北宋仁宗时，一位叫王洙的翰林学士在馆阁残旧书籍里发现了一部《伤寒杂病论》的节略本，后经林艺等人编审改名为《金匮要略》，得以流传至今。

　　竹茹为禾本科植物青杆竹、大头典竹或淡竹的茎的中间层。主产于长江流域和南方各省。全年均可采制，取新鲜茎，刮去外层青皮，然后将中间层刮成丝状，摊放阴干。生用、炒用或姜汁炙用。

　　【临床应用】

　　1.肺热咳嗽，痰热心烦不寐。

　　竹茹甘寒性润，善清化热痰。治肺热咳嗽，痰黄稠者，常配瓜蒌、桑白皮等同用；治痰火内扰，胸闷痰多，心烦不寐者，常配枳实、半夏、茯苓，如温胆汤(《千金方》)。

　　2.胃热呕吐、妊娠恶阻。

　　竹茹能清热降逆止呕，为治热性呕逆之要药。常配黄连、黄芩、生姜等药用，如竹茹饮(《延年秘录》)；若配人参、陈皮、生姜等，可治胃虚有热之呕吐，如橘皮竹茹汤(《金匮要略》)。治胎热之恶阻呕逆，常配枇杷叶、陈皮等同用。

　　此外，本品还有凉血止血作用，可用于吐血、衄血、崩漏等。

　　【用法用量】煎服，6～10g。生用清化痰热，姜汁炙用止呕。