健脾除湿专家——薏苡仁

　　▶本文为《跟我识中药》专栏第156期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

　　薏苡仁为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。我国大部分地区均产，主产于福建、河北、辽宁等地。秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，再晒干，除去外壳、黄褐色种皮及杂质，收集种仁。生用或炒用。

　　【性味】甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。

　　【功效】利水消肿，渗湿，健脾，除痹，清热排脓。

　　【应用】

　　1. 水肿，小便不利，脚气

　　本品淡渗甘补，既利水消肿，又健脾补中。常用于脾虚湿盛之水肿腹胀，小便不利，多与茯苓、白术、黄芪等药同用;治水肿喘急，如(《独行方》)与郁李仁汁煮饭服食;治脚气浮肿可与防已、木瓜、苍术同用。

　　2. 脾虚泄泻

　　本品能渗除脾湿，健脾止泻，尤宜治脾虚湿盛之泄泻，常与人参、茯苓、白术等合用，如参苓白术散(《和剂局方》)。

　　3. 湿痹拘挛

　　薏苡仁渗湿除痹，能舒筋脉，缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者，与独活、防风、苍术同用，如薏苡仁汤(《类证治裁》);若治风湿久痹，筋脉挛急，用薏苡仁煮粥服，如薏苡仁粥(《食医心镜》);本品药性偏凉，能清热而利湿，配杏仁、白豆蔻、滑石，可治湿温初起或暑湿邪在气分，头痛恶寒，胸闷身重者，如三仁汤(《温病条辨》)。

　　4. 肺痈，肠痈

　　本品清肺肠之热，排脓消痈。治疗肺痈胸痛，咳吐脓痰，常与苇茎、冬瓜仁、桃仁等同用，如苇茎汤(《千金方》);治肠痈，可与附子、败酱草、丹皮合用，如薏苡附子败酱散(《金匮要略》)。

　　【用法用量】煎服，9～30g。清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。

　　【使用注意】津液不足者慎用。

　　“薏苡仁”俗称苡米、薏珠子，是一味常用的中药，又是普遍、常吃的药食同源的食物，功效卓著的佳品。它与一个叫“薏苡明珠”的成语有关。

　　相传东汉时期南方一带流行瘴气，患病的人手足麻木、下肢浮肿、进而发展全身肿胀。由于病多从下肢起，故中医称之为“脚气病”。

　　号称“伏波将军”的马援，奉汉光武帝刘秀之命，率兵远征广西，平息南疆之乱。军中士卒都是北方人，染此病者颇多，仗也不能打。马援只好下令安营扎寨，请随军郎中诊治，可随军郎中从没治过这种病，眼看患病将士日益增多，马援便下令贴告示：“只要有人献方能治这种病，悬赏白银五百两。”，告示贴在大营门外，可是一天，二天，三天过去了没见有人来献方，直等到第七天，只见一个手拿着一根打狗棍的乞丐来到营门外，看了告示后遂将它揭下来。于是士兵们将乞丐带到大营内，马援便问：“你有何妙方?”乞丐笑一笑，从讨饭罐里拿出一把象珠子一样的东西说：这叫“慧珠子”也叫“薏苡仁”，这边田里都有种植，用它一把煎汤，喝完后病就会好的。马援半信半疑，遂让士兵采集一些来试一试。没想到乞丐献的方子，治瘴真灵验，患病的士兵服了薏苡仁汤后很快全好了，马援非常高兴，准备拿出五百两银子重谢乞丐，可是乞丐早不知去向了。

　　马援平定南疆后凯旋而归时，带回几车薏苡仁种子，准备回北方种植。谁知此事被人诬告，说是搜刮来的大量明珠。朝野都认为是一宗冤案，故把它称为“薏苡之谤”。白居易也曾写有“薏苡谗忧马伏波”之诗句。

　　后人为纪念这位清廉奉公的将军便把那座山，称为“伏波山”。山中的洞称为“还珠洞”，这就是现今桂林漓江畔上“伏波胜境”，而“薏苡仁”也就有了“薏珠子”的美誉了。