忧郁的林妹妹

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　　曹雪芹笔下的林黛玉让人印象深刻，“娴静如娇花照水，行动如弱柳扶风”就是对林妹妹最好的写照。其实，按照现在的说法，林妹妹就是个严重的忧郁症患者。《黄帝内经》有言：“百病生于气矣。”林妹妹这个病，也是由于“气”引起的。曹雪芹大师把林妹妹的症状描述得活灵活现，林黛玉长年心情压抑，动不动就落泪，睡眠不好，多愁善感。林妹妹对事物的阴暗面，消极的部分特别的敏感。这种性格与其所处的大环境是息息相关的，久而久之，就会导致体内气机不畅，肝气不疏，表现为精神抑郁，胸闷善太息，失眠等。林妹妹的忧郁日久就会形成肝郁气滞证。那么，什么是肝郁气滞证呢？下面我就来为大家详细的介绍下肝郁气滞证。

　　肝郁气滞证指的是肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁，胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候。中医又称为肝气郁结证，简称肝郁证。肝郁气滞证主要是由于精神刺激，情志不遂，病邪侵扰，阻遏肝脉，肝气失于疏泄、条达所致，亦或有阴血不足，肝失濡养造成的。

　　临床表现

　　肝郁气滞证的临床表现为情志抑郁，善太息，胸胁、少腹胀满疼痛，走窜不定。或咽部异物感，或颈部瘿瘤，或肋下肿块。妇女可见乳房胀痛，月经不调，痛经。舌苔薄白，脉弦。病情轻重与情绪变化密切相关。肝性喜条达而无抑郁，肝失疏泄，气机郁滞，经气不利，故胸胁或少腹胀满窜痛，情志抑郁寡欢，善太息；肝郁气滞，血型不畅，气血失和，冲任失调，故见乳房作胀或痛，痛经，月经不调；若肝气郁结，气郁生痰，痰气搏结与咽喉，可见咽部有异物感，吞之不下，吐之不出；痰气搏结与颈部，则发为瘿瘤；若气滞日久，血行瘀滞，肝络瘀阻，日久可形成肿块结于肋下；苔白，脉弦，为肝气郁滞的征象。

　　辨证要点

　　肝郁气滞证主要以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要的辨证依据。本证与情志不畅有密切相关，互为因果，情志舒畅则病情容易康复。

作者简介

　　梁志庆：云南中医学院2013级民族医药专业研究生，方向为民族医学基础理论与文献整理研究。