黄疸、胆结石、胆囊炎——“胆”亮起的红灯

▶本文为《跟我学中医》专栏第409期内容，感谢您的支持与分享！每天学一点，健康生活常相伴！

　　上一期我们介绍了胆虚证时会出现胆小、犹豫，胆实证时会出现胁痛、黄疸、胆结石等症状，那么当自己出现胆虚证了应该怎么治疗呢？出现胆实证了又应该怎么治疗呢？

　　胆虚证

　　症状：除了胆小容易受到惊吓，犹豫，还有精神差，头晕想吐，口苦，胸闷，痰多。舌苔白滑，脉小弦或细滑。

　　治法：清胆化痰

　　方药：安神定志丸合温胆汤加减

　　胆实证

　　症状：经常或突然出现胁痛，胸闷，老是想吐，还经常吐酸苦黄水，口干苦，伴有一下发冷一下发热的情况，眼睛变黄、全身皮肤发黄、小便也黄，而且黄色鲜明，这就是黄疸了。舌红，苔黄腻，脉濡滑而数。

　　治法：清泻胆热

　　方药：蒿芩清胆汤加减

　　病案举例：肝内胆管结石

　　陆x，男，48岁，工人。患者干3年前即感右上腹撑胀，肝区时痛，曾多次作B超检查未发现异常。半月前又感右上腹胀痛，并逐渐加重，大便干结，小便微黄。舌淡红、苔薄黄腻，脉细弦。

　　B超提示：肝左前叶见0。2x0。4mr大小增强光团，伴声影。诊断：肝内胆管结石。

　　检查：一般情况可，腹软，肝脾（一），莫菲氏征（土）。治拟清热利胆，软坚化石。

　　处方：金钱草、海金砂、广郁金各15克、炮甲片各12克，皂刺9克，生牡蝎30克， 大黄6克，砂仁8克（后下），枳实10克，牛膝20克。水煎服，每日1剂。二诊：服上药32剂后除仍感腹胀外，余无明显不适。B超提示：肝（一），胆夹壁毛糙，余（一）。诊断：慢性胆囊炎，肝内胆管结石已消失。后用半夏泻心汤化裁调治，腹胀痊愈。

　　怎样保护我们的胆？

　　1、敲打胆经：每个脏腑都对应着十二条经络的其中一经，胆经，即足少阳胆经之简称，共有44个穴位。足少阳胆经循行于人体头、身侧面，和大腿外侧。经常敲打胆经，可以预防胆经上和胆的疾病。

　　2、勿熬夜：中医认为子时，即晚上23点至凌晨1点，是胆经循行的时间，这个时间段是胆活动最强的时刻，胆会分泌胆汁、排毒，和完成新陈代谢。所以，进入子时，人体应处于入眠状态。

　　3、饮食：饮食上须尽量少吃动物脂肪、油腻的东西，这影响胆汁的疏泄，容易造成胆的疾病。