国医典故

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楚惠王与水蛭

   2400多年前,楚惠王因食寒菹(一种腌菜)而将水蛭吞下腹中,久患的“心腹之积”竟然好了。不少“马屁”之徒称此乃君王“行善福至”、“天地报其德”的结果。东汉王充在《论衡》中则专门写了一段文字驳斥,指出病愈的真正原因在于“蛭之性食血,惠王心腹之积,殆积血也”。

  水蛭是一种常用的中药,包括环节动物水蛭科的蚂蟥、柳叶蚂蟥和水蛭。大多在夏秋两季从湖泊和河流中捞取捕捉,晒干后放在石灰缸中于燥保存,放上一些花椒,更有助于防蛙。中医认为水蛭性平,味咸、苦,归肝经,有破血、逐淤、通经的功效,可用千淤血阻滞引起的妇女闭经、腹部包块、干血成痨,跌打损伤引起的青紫肿痛等症,内服时大多研末人丸散剂中使用。近年的临床观察表明,口服水蛭粉(片、液)在防治脑出血、脑血栓形成,治疗冠心病、高脂血症、肺心病、肾病综合征及血栓性动、静脉炎等方面,均有可喜的苗头或较好的效果。

  在我国古代乃至中世纪的阿拉伯地区和欧洲,还盛行外用水蛭吸血治某些脑溢血、局部血症等。在李时珍的《本草纲目》中,便有水蛭吸血治红白血肿的生动记述。现代文献报道:治疗急性结膜炎,用活水蛭3条,置于6毫升生蜂蜜中,6小时后取没液贮瓶内备用,每日滴眼1次,每次1~2滴,治疗380例(绝大部分是双侧结膜炎)全部治愈。治愈时间最短1天,最长5天。除滴眼后1~2分钟稍有疼痛外,未见不良反应。对慢性结膜炎及冀状胬也有一定疗效。

  科学家曾对水蛭叮人吸血时不让人们察觉的本领大惑不解。经研究才发现,水蛭吸血时不仅会释放一种麻醉剂使人止痛,而且还会从唾液腺分泌出抗凝血的水蛭素,注入伤口使血液不会凝聚而源源不断流入水蛭肚腹。水蛭还有一绝招,就是一边吸,一边“尿”,通过排泄器官拼命梓出血液中水分,让血中营养成分贮存于体内。所以,水蛭一次吸血量竟相当于自身体篮的2.5~10倍。一条不到一寸的水蛭,20分钟可吸血6~10毫升中水蛭的这种特性,还使现代外科医生受到了启发。在进行断指和断趾再植的外科手术中,大夫们用水蛭充当显微手术的有力助手,把活体水蛭放在手术的伤口处,水蛭便会将伤口处的污血清除得干干净净。它所分泌的化学物质又能刺激患部增加对新指(趾)的血流量;从而防止断指(趾)因缺乏新鲜血液而坏死。水蛭分泌物中还含一种防腐剂,能预防伤口感染发炎。

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