纪晓岚是《四库全书》的纂修,始于乾隆三十八年(1773年),出任总纂官(总编辑)。纪晓岚穷十余年之力,带领一大批学者精心编纂《四库全书》,其中医家类排在子部,仅居儒家、兵家、法家、农家之后。在这一点上,纪氏是用过一番脑筋的。他在《济众新编·序》中写道:“农家医家,旧史多退之于未简,余独以农家居四,而其五为医家。农者,民命之所关;医虽一技,亦民命之所关,故升诸他艺上也。”这是纪昀唯一为医书做的序。
纪晓岚不是医家,他在文集中也常说“余不知医”,但每篇“提要”都极其精辟,能抉其精髓而持论公允,文字尤其简洁,简直是“前无古人,后无来者”了。
纪晓岚是“通儒”,平素对于医药,也颇为留心。如他的《槐西杂志》记录了骨折用开通元宝钱烧而醋淬,研末酒服的验方,如仓促间不得此钱,也可以用铜末。“丛此理之不可解者,铜末不过入胃肠,何以能透膜自到筋骨间”,“自结而为圈,周束折处”。“曾以一折足鸡试之,果接续如故,及烹此鸡,验其骨,铜束宛然”。又,瘾闭(小便不通)“百药不验”者,用蝼蛄(土狗子)煅灰酒服,即通。朱良春先生经验证实蝼蛄确有很强的利水消肿的功效。《滦阳消夏录》还有对于雪莲的记载,这是他被贬至乌鲁木齐四年中的见闻:“塞外有雪莲,生崇山积雪中,状如今小洋菊,名以莲耳。……此花生极寒之地,而性极热……积阴外凝,则纯阳内结。”
纪晓岚性格诙谐开朗,身体很好,他不能多饮酒,但特别爱吃肉,常常粒米不沾,大碗大碗地吃肉。他嗜茶,有茶星之名;好女色、更嗜烟如命,因而有“纪大烟袋”的外号。他的烟袋绝大,能装烟3~4两,每装1次,“可自家至圆明园,吸之不尽也”(《清朝野史大观》)。可能就是因为这些不良嗜好,影响了他的健康。嘉庆十年(1805年),他82岁时去世。
纪晓岚是近视眼,戴过眼镜,有诗记其事云:“暗中换索敢相夸,未老先看雾里花。眼作琉鹃君莫笑,尚愁人道是红纱。”语言诙谐,可以想见其人矣。