补益剂——左归丸(2)

　　【文献摘要】

　　1.原书主治

　　《景岳全书》卷51：“治真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗盗汗，或神不守舍，血不归原，或虚损伤阴，或遗淋不禁，或气虚昏晕，或眼花耳聋，或口燥舌干，或腰痠腿软，凡精髓内亏，津液枯涸等证，俱速宜壮水之主，以培左肾之元阴，而精血自充矣。宜此方主之。”

　　2.方论选录

　　徐镛《医学举要》卷5：“左归宗钱仲阳六味丸，减去丹皮者，以丹皮过于动汗。阴虚必多自汗、盗汗也;减去茯苓、泽泻者，意在峻补，不宜于淡渗也。方用熟地之补肾为君;山药之补脾、山茱萸之补肝为臣;配以枸杞补精，川膝补血，菟丝补肾中之气，鹿胶、龟胶补督任之元。虽曰左归，其实三阴并补，水火交济之方也。”

　　【临床报道】

　　李氏对72例妇女更年期综合征患者采用左归丸治疗，20天为1疗程，共治疗3疗程。结果：总有效率为90.28%;月经紊乱、汗出、潮热、情绪、睡眠等症状均有不同程度的改善。提示左归丸对更年期综合征有较好的临床疗效。[李莉,等. 左归丸治疗更年期综合征72例。上海中医药杂志　2001;35(3):26]

　　【实验研究】

　　为探讨左归丸对骨质疏松症的治疗作用，以卵巢切除所致的骨质疏松大鼠为动物模型，采用骨组织形态计量学方法测定胫骨骨小梁体积百分比(TBV%)、骨小梁吸收表面百分比(TRS%)、骨小梁形成表面百分比(GFS%)、活性生成表面百分比(AFS%)、骨小梁矿化率(MAR)、骨小梁骨生成率(BFR)、类骨质平均宽度(OSW)和骨皮质矿化率(mAR)。结果：大鼠切除卵巢后，胫骨TBV%显著降低，TRS%以及TFS%、AFS%、MAR、BFR、OSW和mAR均显著提高，从而表明卵巢切除所造成的是一种骨吸收大于骨形成的高转移型骨质疏松症。给大鼠灌服左归丸后，能使上述指标发生逆转。结论：左归丸对去卵巢所致大鼠骨质疏松症具有一定的治疗作用。[鞠大宏,等. 左归丸对去卵巢所致大鼠骨质疏松症的治疗作用。中国中医基础医学杂志　2001; 7(3):17]

　　新生期大鼠给予左旋谷氨酸单钠(MSG)损害下丘脑弓状核(ARC)，成年后大鼠除表现生长发育迟缓外，还可见到胸腺体积缩小、重量减轻、脾脏T淋巴细胞对Con-A诱导的增殖反应减弱，而左归丸能明显改善MSG-大鼠的胸腺与淋巴细胞增殖反应的异常。提示：1下丘脑弓状核参与细胞免疫功能的调节;2左归丸能明显改善MSG-大鼠的胸腺与淋巴细胞增殖反应的异常。[刘彦芳, 等.左归丸对MSG-大鼠胸腺及淋巴细胞增殖反应的影响。中国实验方剂学杂志　1998;4(4)：1]