补益剂——玉屏风散

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　　玉屏风散

　　出自《医方类聚》

　　【组成】　防风一两(30g) 黄芪蜜炙白术各二两(各60g)

　　【用法】上　咀，每服三钱(9g)，用水一盏半，加大枣一枚，煎至七分，去滓，食后热服。

　　【功用】益气固表止汗。

　　【主治】表虚自汗。汗出恶风，面色白光白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。

　　【方解】本方主治卫气虚弱，不能固表之证。卫虚腠理不密，则易为风邪所袭，故时自恶风而易于感冒;表虚失固，营阴不能内守，津液外泄，则常自汗;面色白光白，舌淡苔薄白，脉浮虚。皆为气虚之象。治宜益气扶正，固表止汗。方中黄芪甘温，内可大补脾肺之气，外可固表止汗，为君药。白术健脾益气，助黄芪以加强益气固表之力，为臣药。两药合用，使气旺表实，则汗不外泄，外邪亦难内侵。佐以防风走表而散风邪，合芪、术则扶正为主，兼以祛邪。本方配伍特点在于：以补气固表药为主，配合小量祛风解表之品，使补中寓散。其中黄芪得防风，则固表而不留邪;防风得黄芪，则祛风而不伤正。对于表虚自汗，或体虚易于感冒者，用之有益气固表，扶正祛邪之功。方名玉屏风者，言其功用有似御风屏障，而又珍贵如玉之意。

　　本方与桂枝汤均可用治表虚自汗，然本方证之自汗，乃卫气虚弱，腠理不固所致;桂枝汤证之自汗，因外感风寒，营卫不和而致。故本方功专固表止汗，兼以祛风;而桂枝汤则以解肌发表，调和营卫取效。

　　【运用】

　　1.辨证要点：本方为治疗表虚自汗的常用方剂。除自汗恶风外，以面色白光白，舌淡脉虚为辨证要点。若属外感自汗或阴虚盗汗，则不宜使用。

　　2.加减法：自汗较重者，可加浮小麦、煅牡蛎、麻黄根，以加强固表止汗之效。

　　3.现代运用：对于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者，均可加减用之。