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温里剂——阳和汤(2)

  【文献摘要】

  1.原书主治

  《外科证治全生集》卷4: “鹤膝风、贴骨疽及一切阴疽”。

  2.方论选录

  张秉诚《成方便读》卷4:“夫痈疽流注之属于阴寒者,人皆知用温散之法矣,然痰凝血滞之证,若正气充足者,自可运行无阻,所谓邪之所凑,其气必虚,故其所虚之处,即受邪之处。病因于血分者,仍必从血而求之。故以熟地大补阴血之药为君。恐草木无情,力难充足,又以鹿角胶有形精血之属,以赞助之。但既虚且寒,又非平补之性可收速效,再以炮姜之温中散寒,能入血分者,引领熟地、鹿胶直入其地,以成其功。白芥子能去皮里膜外之痰,桂枝入营,麻黄达卫,共成解散之勋,以宣熟地、鹿角胶之滞。甘草不特协和诸药,且赖其为九土之精英,百毒遇土则化耳。”

  王维徳《外科证治全生集》卷1:“阴疽治法……,夫色之不明而散漫者乃气血两虚也;患之不痛而平塌者,毒痰凝结。治之之法,非麻黄不能开其腠理,非肉桂、炮姜不能解其凝结,此三味虽酷暑不可缺一也。腠理一开,凝结一解,气血能行,行则凝结之毒随消矣。”

  【临床报道】

  蔺氏将137例慢性乳腺炎病人随机分为两组,治疗组68例,年龄23~27岁,病程1年~4年;对照组69例,年龄23~28岁,病程1~5年。所有病人均经红外线乳腺检查仪等检查,排除乳腺其他疾病而确诊。治疗组用阳和汤随证加味治疗,每日1剂,水煎分2次服;对照组用美迪克乳腺治疗仪治疗,均以14天为1 疗程。结果:对照组痊愈7例,占10.1%;有效26例,占37.7%;无效36例,占52.2%;总有效率为47.8%。治疗组痊愈21例,占30.9%;有效39例,占57.3%;无效8例,占17.8%;总有效率为88.2%。两组相比,治疗组疗效明显优于对照组(p<0.05)。[蔺璐.加味阳和汤治疗慢性乳腺炎68例。国医论坛 2000;6(15):34]

  【实验研究】

  实验研究表明阳和汤确有抑制结核杆菌的作用。陈氏等人用阳和汤对5例久治不愈的肺结核患者进行痰培养抑菌实验。结果发现该方具有抑制结核杆菌的作用,整方应用效果最为明显。方中7味药物若单独使用,对结核杆菌无作用或作用不明显。[陈企望.阳和汤对结核菌的抑菌实验。中成药研究 1981;11:41]

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