方剂基础

方剂与治法的关系

　　方剂与治法的关系

　　方剂是中医临床治疗疾病的重要手段，是在辨证立法的基础上选药配伍而成的。所以，首先要理解方剂与治法的关系，才能正确地遣药组方或运用成方。

　　从中医学形成和发展的过程来看，治法是在长期临床积累了运用方药经验的基础上，结合对人体生理病理等理论认识不断丰富、完善的过程中逐步总结而成，是后于方药形成的一种理论。但是当治法已由经验上升为理论之后，就成为遣药组方和运用成方的指导原则。例如，一个感冒病人，经过四诊合参，审证求因，确定其为风寒所致的表寒证后，根据表证当用汗法，治寒当以温法的原则，决定用辛温解表法治疗，选用相应的有效成方为基础，或自行选药组成辛温解表剂，如法煎服，以使汗出表解，邪去人安。否则，辨证与治法不符，组方与治法脱节，必然治疗无效，甚至因“实实”、“虚虚”而更使病情恶化。由此可见，在临床辨证论治的过程中，辨证的目的在于确定病机，论治的关键在于确立治法，治法是由针对病机产生，而方剂必须相应地体现治法。治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段。所以虽然我们常说“方以药成”，却又首先强调“方从法出，法随证立”，二者之间的关系，是相互为用，密不可分的。

　　除了上述以法组方、以法遣方这两个主要方面以外，方剂和治法的关系，还体现在以法可以类方和以法可以释方两个方面。前者在本教材总论第三章相关内容中讨论，后者在教材各论方解中体现。上述“以法组方”、“以法遣方”、“以法类方”、“以法释方”这四个方面，就构成了中医学历来所强调的“以法统方”的全部内容。