济阴纲目

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《济阴纲目》积聚症瘕门 论疝瘕

    大全云:妇人疝瘕,由饮食不节,寒温不调,气血劳伤,脏腑虚弱,风冷入腹,与血相结所生。疝者,痛也。瘕者,假也。结聚浮假而痛,推移乃动也。妇人之病,有异于丈夫者或因产后血虚受寒,或因经水往来,取冷过度,非独因饮食失节,多挟于血气所成也其脉弦急者生,虚弱小者死。尺脉涩而浮牢,为血实气虚,其发腹痛,逆气上行,此为胞中有恶血,久则结成血瘕也。(巢氏止言胞门伤,而此宜指胞中恶血,亦本病源来)

    薛氏曰:子和云:遗溺闭癃,阴痿脬痹,精滑白淫,皆男子之疝也。若血涸,月事不行,行后小腹有块,或时动移,前阴突出,后阴痔核,皆女子之疝也,但女子不谓之疝,而谓之瘕。(女子亦有疝男子亦有瘕)

    【验案】

    一妇人小腹痞胀,小便时下白带,小水淋沥,此肝经湿热下注,用龙胆泻肝汤而愈。

    一妇人小腹胀痛,小水不利,或胸乳作痛,或胁肋作胀,或气逆心吻,余以为肝火而血伤脾,用四物柴胡青皮玄胡索木香而愈。

    一妇人小腹痞闷,小便不利,内热体倦,懒食,用八珍汤加柴胡山栀龙胆草治之而安。

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