脉经

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《脉经》脉经卷第九——平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证第二(3)

    师曰:若宫里张氏不差,复来相问。

    师曰:脉妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名为躯,桂枝汤主之。法六十日当有娠,设有医治逆者,却一月加吐下者,则绝之。

    方在《伤寒》中。

    妇人脉平而虚者,乳子法也。平而微实者,奄续法也。而反微涩,其人不亡血、下利,而反甚其脉虚,但坐乳大儿及乳小儿,此自其常,不能令甚虚竭,病与亡血虚等,必眩冒而短气也。

    师曰:有一妇人好装衣来诊,而得脉涩,因问曾乳子、下利?乃当得此脉耳,曾半生、漏下者可;设不者,经断三月、六月。设乳子漏下,可为奄续,断小儿勿乳,须利止复来相问,脉之。

    师曰:寸口脉微迟,迟徽于寸,寸迟为寒,在上焦,但当吐耳。今尺反虚,复为强下之,如此发胸满而痛者,必吐血;少腹痛、腰脊痛者,必下血。

    师曰:寸口脉微而弱,气血俱虚。若下血、呕吐、汗出者可;不者,趺阳脉微而弱。春以胃气为本,吐利者可;下者,此为水气,其腹必满,小便则难。

    妇人常呕吐而胃反,若常喘,其经又断,设来者必少。

    师曰:有一妇人,年六十所,经水常自下,设久得病利,少腹坚满者为难治。

    师曰:有一妇人来诊,言经水少,不如前者,何也?师曰:曾更下利,若汗出、小便利者可,何以故?师曰:亡其津液,故令经水少。设经下反多于前者,当所苦困。当言恐大便难,身无复汗也。

    师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏,趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则骛溏,胃气衰则身体肿。少阳脉革,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通。经为血,血不利则为水,名为血分。

    师曰:寸口脉沉而数,数则为出,沉则为入,出则为阳实,入则为阴结。

    趺阳脉微而弦,微则无胃气,弦则不得息。少阴脉沉而滑,沉则为在里,滑则为实,沉滑相搏,血结胞门,其藏不泻,经络不通,名曰血分。

    问曰:病有血分,何谓也?师曰:经水前断,后病水,名曰血分。此病为难治。

    问曰:病有水分,何谓也?师曰:先病水,后经水断,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其经自当下。

    脉濡而弱,弱反在关,濡反在颠。迟在上,紧在下。迟则为寒,名曰浑。

    阳浊则湿,名曰雾。紧则阴气栗。脉反濡弱,濡则中湿,弱则中寒,寒湿相搏,名曰痹。腰脊骨节苦烦,肌为不仁,此当为痹,而反怀躯,迟归经。体重,以下脚为胕肿,按之没指,腰冷不仁,此为水怀。喘则倚息,小便不通,脉紧为呕,血气无余,此为水分,荣卫乖亡,此为非躯。

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