《脉经》脉经卷第七——病发汗吐下以后证第八(3)

    大汗若大下，而厥冷者，属四逆汤证。

    太阳病，下之，其脉促胸满者，属桂枝去芍药汤。若微寒，属桂枝去芍药加附子汤。

    伤寒五、六日，大下之，身热不去，心中结痛者，未欲解也，属栀子汤证。

    伤寒下后，烦而腹满，卧起不安，属栀子厚朴汤。

    伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦，属栀子干姜汤。

    伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛，急当救里；身体疼痛，清便自调，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。

    太阳病，过经十余日，反再三下之，后四、五日，柴胡证续在，先与小柴胡汤。呕止小安，其人郁郁微烦者，为未解，与大柴胡汤，下者止。

    伤寒，十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，而微利，此本当柴胡汤下之，不得利，今反利者，故知医以丸药下之，非其治也。潮热者，实也，先再服小柴胡汤，以解其外，后属柴胡加芒硝汤。

    伤寒十三日，过经而谵语，内有热也，当以汤下之。小便利者，大便当坚，而反利，其脉调和者，知医以如药下之，非其治也。自利者，其脉当微厥，今反和者，此为内实，属承气汤证。

    伤寒八、九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身不可转侧，属柴胡加龙骨牡蛎汤。

    火逆下之，因烧针烦躁，属桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

    太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚。头痛发热，微盗汗出，而反恶寒，其表未解。医反下之，动数则迟，头痛即眩，胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊，阳气内陷，心下因坚，则为结胸，属大陷胸汤。若不结胸，但头汗出，其余无有，齐颈而还，小便不利，身必发黄。

    伤寒五、六日，呕而发热，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在，复与柴胡汤。此虽已下，不为逆也。必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满坚痛者，此为结胸，属大陷胸汤。若但满而不痛者，此为痞，柴胡复不中与也。属半夏泻心汤。

    本以下之，故心下痞，与之泻心，其痞不解，其人渴而口燥，小便不利者，属五苓散。

    伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞坚而满，干呕而烦，不能得安。医见心下痞，为病不尽，复重下之，其痞益甚，此非结热，但胃中虚，客气上逆，故使之坚，属甘草泻心汤。

    伤寒，服汤药，而下利不止，心下痞坚，服泻心汤已。复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中理中焦，此利在下焦，属赤石脂禹余粮汤。若不止者，当利其小便。

    太阳病，外证未除，而数下之，遂挟热而利不止，心下痞坚，表里不解，属桂枝人参汤。

    伤寒吐后，腹满者，与承气汤。

    病者无表里证，发热七、八日，脉虽浮数者，可下之，假令下已，脉数不解，今热则消谷喜饥，至六、七日不大便者，有瘀血，属抵当汤。若脉数不解，而不止，必夹血，便脓血。

    太阳病，医反下之，因腹满时痛，为属太阴，属桂枝加芍药汤。

    大实痛，属桂枝加大黄汤。

    伤寒六、七日，其人大下后，脉沉迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止，为难治，属麻黄升麻汤。

    伤寒，本自寒呕，医复吐之，寒格更遂吐，食入即出，属干姜黄苓黄连人参汤。