78.疟伤胃阴,不饥不饱,不便,潮热,得食则烦热愈加,津液不复者,麦冬麻仁汤主之。
暑湿伤气,疟邪伤阴,故见证如是。此条与上条不饱不饥不便相同: 上条以气逆味酸不食辨阳伤。此条以潮热得食则烦热愈加定阴伤也。阴伤既定,复胃阴者莫若甘寒,复酸味苦,酸甘化阴也。两条胃病,皆有不便者何?九窍不和,皆属胃病也。
〔麦冬麻仁汤方〕酸甘化阴法。
麦冬〔五钱连心〕、火麻仁〔四钱〕、生白芍〔四钱〕、何首乌〔三钱〕、乌梅肉〔二钱〕、知母〔二钱〕。
水八杯,煮取三杯,分三次温服。
79.太阴脾疟,寒起四末,不渴多呕,热聚心胸,黄连白芍汤主之,烦躁甚者,可另服牛黄丸一丸。
脾主四肢,寒起四末而不渴,故知其为脾疟也。热聚心胸而多呕,中土病而肝木来乘。故方以两和肝胃为主,此偏于热甚,故清凉之品重,而以芍药收脾阴也。
〔黄连白芍汤方〕苦辛寒法。
黄连〔二钱〕、黄芩〔二钱〕、半夏〔三钱〕、枳实〔一钱五分〕、白芍〔三钱〕、姜汁〔五匙冲〕。
水八杯,煮取三杯,分三次温服。
80.太阴脾疟,脉濡,寒热,疟来日迟,腹微满,四肢不暖,露姜饮主之。
此偏于太阴虚寒,故以甘温补正,其退邪之妙,全在用露,清肃能清邪热,甘润不伤正阴,又得气化之妙谛。
〔露姜饮方〕甘温复甘凉法。
人参〔一钱〕、生姜〔一钱〕。水二杯半,煮成一杯,露一宿,重汤温服。
81.太阴脾疟,脉弦而缓,寒战,甚则呕吐噫气,腹鸣溏泄,苦辛寒法,不中与也。苦辛温法,加味露姜饮主之。
上条纯是太阴虚寒,此条邪气更甚,脉兼弦则土中有木矣,故加温燥泄木退邪。
〔加味露姜饮方〕苦辛温法。
人参〔一钱〕、半夏〔二钱〕、草果〔一钱〕、生姜〔二钱〕、广皮〔一钱〕、青皮〔一钱醋炒〕。
水二杯半,煮成一杯,滴荷叶露三匙温服,渣再煮一杯服。