温病条辨

《温病条辨》上焦篇温疟

50.骨节疼烦，时呕，其脉如平，但热不寒，名曰温疟，白虎加桂枝汤主之。

    阴气先伤，阳气独发，故但热不寒，令人消烁肌肉，与伏暑相似，亦温病之类也，彼此实足以相混，故附于此，可以参观而并见。治以白虎加桂枝汤者，以白虎保肺清金，峻泻阳明独胜之热，使不消烁肌肉。单以桂枝一味，领邪外出，作向导之官，得热因热用之妙。经云｢奇治之不去，则偶治之，偶治之不去，则求其属以衰之｣是也，又谓之复方。

    〔白虎加桂枝汤方〕辛凉苦甘复辛温法。

    知母六钱，生石膏一两六钱，粳米一合，桂枝木三钱，炙甘草二钱。

    水八碗，煮取三碗，先服一碗，得汗为度，不知再服，知后仍服一剂，中病即已。

    51.但热不寒，或微寒多热，舌干口渴，此乃阴气先伤，阳气独发，名曰瘅疟，五汁饮主之。

    仲景于瘅疟条下，谓以饮食消息之，并未出方，谓如是重病，而不用药，特出饮食二字，重胃气可知。阳明于脏象为阳土，于气运为燥金，病系阴伤阳独，法当救阴何疑，重胃气法当救胃阴何疑？制阳土燥金之偏胜，配孤阳之独亢，非甘寒柔润而何，此喻氏甘寒之论，其超卓无比论也，叶氏宗之，后世学者咸当宗之矣。

    〔五汁饮〕方见前。

    加减法：此甘寒救胃阴之方也。欲清表热，则加竹叶、连翘。欲泻阳明独胜之热，而保肺之化源，则加知母。欲救阴血，则加生地、元参。欲宣肺气，则加杏仁。欲行三焦，开邪出路，则加滑石。