《云南中医,防艾治艾》

艾滋病合并丙肝患者的饮食护理

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  饮食营养和生活起居的合理安排是艾滋病合并丙肝患者基础治疗的重要内容,也是促进康复的重要措施之一。据报道,在AIDS患者中,98%存在营养不良的情况。合理的饮食有利于肝脏营养的供给和肝细胞的修复;增强体力,增强抗病能力。对保护肝细胞、促进肝细胞再生、阻止肝细胞坏死及纤维化的形成,都具有积极意义。

  1.充足的蛋白质

  艾滋病合并丙肝患者,均引起肝细胞合成与分泌蛋白质的过程异常,使血浆白蛋白水平降低,进而影响人体各组织器官的修复和功能。由于肝脏内的细胞受到损害,机体免疫功能降低等,需要蛋白质进行修复,并增强免疫功能,因此要求在保肝疗法中给予高蛋白饮食。若有血氨增高者,则应限制蛋白质的摄入量。还应注意供给蛋氨酸,胆碱,卵磷脂等抗脂肪肝物质,故每天要适量进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物,如鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及豆制品等。

  2.适度的碳水化合物(糖类)

  治疗艾滋病消耗性症状的一项重要措施是增加营养的补充,以满足患者由病毒感染引起的高代谢率的要求。丰富的肝糖原能促进肝细胞的修复利用再生,并能增强对感染和毒素的抵抗能力。艾滋病合并丙肝患者多有食欲不振、体内热量不足的表现,所以爱吃糖,但不宜多吃。过多吃糖,会在肝内合成一些低密度的脂类物质,从而使得血液中的甘油三脂等脂类物质增多。久而久之会形成脂肪肝;而且糖的一些代谢残渣,如丙酮酸、乳酸,也会加重肝脏负担,且容易引起胃肠胀气。建议患者多通过吃一些水果来补充欠缺的糖分。

  碳水化合物的主要食物来源有:蔗糖、谷物(如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等)、水果(如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等)、坚果、蔬菜(如胡萝卜、番薯等)等。

  3.适量脂肪

  肝功能障碍时,胆汁的合成、分泌减少,对脂肪消化不良,出现厌油腻等症状。摄入脂肪过多时,尚可出现脂肪泻,故应限制脂肪摄人。尤其在丙肝的急性发作期,摄人过少则又影响食欲和脂溶性维生素A、D、K、E和胡萝卜素的吸收,所以又必须予以适量的脂肪。每天40~50g,占总热量的25%~30%。要尽量少进食动物脂肪,应以植物脂肪为主。艾滋病合并丙肝患者应当将体重维持在正常范围以内,对黄油、奶酪及其他奶制品,食用油、肉类、坚果、甜点等含脂较高的食物,少吃为好。

  4.充足的维生素

  维生素是维持人体正常生命过程所必需的低分子化合物。它们既不是构成组织的原料也不能供给能量,但却是人体不可缺少的一类物质,在物质代谢中有很重要的作用。所以艾滋病合并丙肝病情活动时,必须从体外提供丰富的维生素,包括从食物中获取维生素。维生素C广泛存在于新鲜水果和绿叶蔬菜中,番茄、桔子和鲜枣中含量丰富。维生素B主要存在于米糠、麦麸、黄豆、酵母和瘦肉等食物中。维生素E在植物油中如麦胚油、棉籽油和大豆油中含量丰富,核桃、南瓜子、松子、木耳和蛋黄中含量亦多。维生素K在绿叶植物中,如苜蓿、菠菜等及动物肝中含量较丰富。维生素K2是细菌代谢产物,人体肠道细菌能够合成。

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