聪耳明目、通鼻穴，针灸配穴有法可循

　　本文为《跟我学针灸》专栏第31期内容，感谢您的支持与分享！

　　小编导读：眼、耳、口、鼻，器官虽小，作用却大，故五官疾病不可小觑。今天，小编与大家分享针灸名家周德安治疗五官疾病的配穴经验处方，是周老多年临床经验之凝炼，临证可为法度。一起去看看吧~~

　　聪耳方

　　【组成】百会、神庭、耳门透听会、翳风、内关、神门、太溪、太冲。

　　【功用】补益肝肾，镇静安神，聪耳活络。

　　【主治】肾虚耳聋、耳鸣、眩晕、不寐多梦、心悸气短、腰膝酸软、五心烦热等。

　　【方义】百会益气升阳，神庭安神定志，二穴是治神之要穴。耳门透听会，即一针透三穴（耳门、听宫、听会），三穴一为手少阳三焦经之穴，一为手太阳小肠经之穴，一为足少阳胆经之穴，均为耳部的局部穴，透刺可加强局部的通经活络作用，有助耳窍开启。翳风穴为手少阳三焦经之穴，亦为局部穴，作用与上三穴相同。内关、神门亦为镇静安神之常用穴，与百会、神庭相合，可相互为用。太溪为肾经原穴，有补肾填精之功，太冲为肝经原穴，有平肝潜阳之效，二穴相伍，可滋肾水、涵肝木，尤与诸穴相伍，则可共奏益肾潜阳、安神聪耳之效。

　　【歌诀】肝肾阴虚常耳鸣，翳风百会与神庭；耳门听宫听会透，内神溪冲也相从。

　　通耳方

　　动态黑色音符

　　【组成】百会、神庭、耳门透听会、翳风、外关、筑宾、行间、足临泣。

　　【功用】清泻肝胆，通利耳窍。

　　【主治】耳中轰鸣、失聪、头晕头胀、两胁胀痛、烦躁易怒、声音重浊、大便燥结、小便短赤、突发性耳聋。

　　【方义】百会、神庭、耳门、听宫、听会、翳风已如上述，诸穴相伍，意在通调局部之气血，开启局部之闭塞。外关为手少阳三焦经腧穴，足临泣为足少阳胆经腧穴，二穴属同名经的腧穴，一上一下，共解少阳之郁热，尤与上述局部穴相配，可共奏启闭通窍之功，因而可治疗急性肝胆火之耳聋。行间乃肝经之荥穴，清肝热，加强清解少阳的功效。筑宾为肾经穴，是阴维脉之郄穴，郄穴主治急症，又因与肾经相交，肾开窍于耳，因而治疗急性突发性耳聋可以取效。

　　【歌诀】百会神庭与翳风，耳门听宫听会从；外关专于临泣配，筑宾行间治突聋。

　　明目方

　　【组成】睛明、承泣、承光、臂臑、养老、光明、太冲。

　　【功用】益气养血，活络明目。

　　【主治】近视眼、老花眼、迎风流泪、视神经萎缩、白内障等目疾。

　　【方义】睛明为膀胱经之穴，是眼睛局部穴，适用于各种目疾，刺之可活局部气血，通眼部经络。承泣为足阳明胃经之穴，阳明经为多气多血之经脉，实证可行气活血，虚证可益气养血，使目血而视。承光有清热明目、通经活络之效。臂臑为手阳明大肠经之穴，亦为多气多血之经，有助视力的恢复。养老为历代医家治疗目疾之经验穴，可能与小肠的消化吸收功能、运输气血至周身有关。太冲为肝经之原穴，光明为胆经之络穴，乃原络配穴之法，可治肝血不足和肝胆郁热之目疾。

　　【歌诀】一切目疾选睛明，承光承泣亦相随；臂臑养老古人训，太冲光明原络从。

　　通鼻方

　　动态黑色音符

　　【组成】百会、大椎、肺俞、通天、上星、迎香、太渊、合谷、外关。

　　【功用】益气升阳，温肺散寒，散风清热，通鼻解表。

　　【主治】风寒表证、鼻塞不通、风热鼻衄、鼻流清涕、浊涕鼻渊、急慢性鼻炎、过敏性鼻炎等。

　　【方义】方中百会为诸阳之会，有益气升阳之效。大椎为督脉之穴，亦为阳脉交会穴，可振奋阳气。肺俞为肺脏在膀胱经所聚会之处，背为阳，可补肺气。三穴相伍，具益气升阳、解肌固表之功，可加强抵御外邪的作用。上星、通天、迎香均为鼻的局部穴和临床经验穴，可通调局部气机。太渊为肺经之原穴，可益肺气、御外邪。合谷为手阳明大肠经的原穴，有清热解表之功，可通五官之窍。

　　【歌诀】阳气不足用百会，大椎肺俞紧相随；上星通天迎香配，渊谷外关也相依。

　　说明：

　　针刺治疗五官科疾病时，由于面部血管丰富，稍有不慎极易引起出血，并且由于面部腧穴均比较敏感，针感会比较强，治疗前最好向患者做好解释说明，消除其紧张心理，以便于取穴配合。为增强疗效，在循行到病患处的经脉远端取穴会有不错的治疗效果。(本文转自悦读中医)

　　项目名称：《跟我学针灸》  

　　实施主体：玉溪市中医医院

　　编审：景明、王孝艳