《跟我学中医》第二季

中医治肺不费力

本文为《跟我学中医》专栏第399期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!

  肺位于我们的胸腔最高处,而且肺气通于外界,所以肺最容易受到外邪的侵害,肺功能一旦失常又会出现很多我们常见的咳嗽咳痰,喘息气短等肺系疾病,今天我们就来详细介绍一下肺病。

  肺功能失调的常见证型

  1、风寒束肺

  即风寒约束禁锢肺的宣发肃降功能,就会出现怕冷发热,无汗,头痛,寒邪郁于肌肉关节就会出现肢体关节酸痛,肺气失于输布就会出现鼻塞流涕。气逆则咳嗽,气急喘促,咳痰稀白,痰黏量多。舌苔薄白,脉浮而紧。

  例方:麻黄汤加减。常用药物,麻黄,桂枝杏仁甘草。外感风寒郁于肌表,用麻黄汤来发汗解表,汗出表邪得解。

  2、风热袭肺

  恶风,发热汗出,热邪灼烧津液则鼻流浊涕,咳声洪亮,咯痰黄稠,大便干结,小便黄赤。苔薄黄,脉浮数。

  例方:桑菊饮、银翘散加减。常用药物,金银花连翘竹叶牛蒡子荆芥淡豆豉薄荷等。药用清热解毒,辛凉透表,则热邪得清。

  3、风燥伤肺

  燥症,是秋天的主气,故燥病多见于秋天,易出现咳嗽痰少,或带血丝,咳时胸部隐痛,口干而渴,唇燥咽痛。舌质红,脉细数。多发于秋季。

  例方:清燥救肺汤加减。常用药物有桑叶石膏,甘草,人参麦冬阿胶,杏仁,枇杷叶等。

  内伤

  1、肺气亏虚

  大家都知道气虚首先的表现是气短无力,疲倦,语声低微。那么肺气亏虚,就会出现咳嗽气短,痰涎清稀,倦怠懒言,声低气怯,面色咣白,自汗畏风。舌淡苔白,脉细弱。治当补肺益气法。适用于肺虚气弱,升降无权之病证。

  例方:补肺汤加减。

  2、肺阴亏耗

  肺阴不足最常见的就是干咳无痰或者痰少而粘稠,容易呛咳气逆,痰中带有血丝,口干咽痛,发音嘶哑,午后颧红,潮热盗汗,心烦少寐,手足心热。舌红少苔,脉细而数。

  例方:沙参麦冬汤、百合固金汤加减。常用药物,生地,熟地,百合,麦冬,玄参当归白芍,甘草,桔梗,贝母。以滋阴润燥为主。

  3、气阴两虚

  气阴两虚就是气虚阴虚同时出现,不仅喘促短气等气虚的症状,还有咳呛痰少,质黏,烦热口干等阴虚的症状。舌红苔剥,脉细兼数,都是气阴两虚的典型表现。治当益气养阴润肺。

  例方:生脉饮加减。常用药物,麦冬,五味子,人参。

  病案举例

  张某,男,43岁,感冒咳嗽,咳黄痰,流清涕两周,输液四天未见好转,大便日两次,不成形。口干,口渴,脉浮数,舌苔黄腻。

  给予:附子35g,苏叶15g,细辛6g,茯苓30g,半夏20g,生甘草10g,枳实15g,竹茹15g,橘络12g,桔梗15g,车前子30g,杏仁15g,射干12g,枇杷叶15g,山豆根6g,生姜15g,紫菀20g。服三剂症状明显减轻,后续服两剂而愈。

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