《跟我学中医》第二季

一咳知秋——燥邪是怎样伤害你的？

▶本文为《跟我学中医》专栏第391期内容，感谢您的支持与分享！每天学一点，健康生活常相伴！

　　秋令时节，气候干燥，草木衰败，万象萧条。干燥的气候条件，使人们的身体水分也在不断流失，皮肤越发干燥，弹性减弱，起皱皲裂。

　　对于天地间萧条衰落的景象，人就常易触景生情，出现积怨郁闷、坐立不安、情绪急躁等精神上、肉体上的“秋乏”现象，这就是医学上所说的“秋燥症”。

　　燥属秋季主气，故在秋天最容易感受燥邪。那么燥邪是怎么进入人体的呢？

　　燥邪的特点

　　1、燥邪性质是干涩的、易耗伤人体内的津液。这个大家可以自己体会一下，夏天天热，我们身体的孔窍开泄，汗液蒸发，虽然秋天的太阳也很热，但是只要到了树荫里面，立刻会感到凉爽。凉风一来，汗液立刻就收了，津液往里面走，就不往外发泄了，可是，如果收敛得太厉害了，就让我们的体表肌肤感觉干燥，具体的感觉是鼻孔干燥，嗓子干燥，皮肤干燥等。

　　2、燥邪易伤肺。秋天天气干燥，因为我们的的口鼻和咽喉都与肺脏直接相连，所以身体最容易感受外界天气变化的内脏就是肺脏了。燥邪入肺，用来滋养肺的津液减少了，咽喉没有肺脏的津液来滋养，就会引起咽喉瘙痒，干咳、痰少难咳、或痰中带血、呼吸不顺畅、胸部疼痛、大便干燥不通等症状。

　　为什么会出现病症？

　　我们知道，这些津液是我们身体的防御体系的一部分，体内的防御部队很多是靠他们运送的，甚至津液本身也参与防御，比如我们的鼻腔，里面的黏膜有沾附各种外来微生物的作用，黏膜的湿润，就是津液在起作用，如果津液不足了，则黏膜变得干燥，外邪很容易长驱而入，就会出现鼻咽干燥、声音嘶哑、干咳少痰、口渴便秘等症状，就变成了凉燥。

　　因为秋天湿气收敛，空气穿透性变强，很容易出现秋高气爽，万里无云的情况，此时的太阳就显得格外的毒，如果久晴无雨，秋阳以曝，燥与热合，就会出现温燥。由此可知，临床上外燥有温燥、凉燥之分。

　　1、温燥

　　症状：头痛发热，有点怕冷怕吹风，咳嗽、痰少，咳痰困难或痰中带血，口渴、喜欢喝凉水，嘴唇咽喉干燥，心烦躁，大便干结。

　　方药：桑杏汤加减。

　　2、凉燥

　　症状：头痛鼻塞，发热，怕冷，不出汗，嘴唇咽喉干燥，干咳痰少，痰质清稀无血。

　　方药：杏苏散加减。

　　吴佩衡医案

　　吴××，男，二十四岁，昆明医学院学生。1963年10月感秋令燥邪而病咳嗽，咳声频频，干咳声响无痰无涕，靥干，舌苔薄白少津，脉浮濡，服西药止咳剂未效。此为阴虚肺燥之证，宜养阴润肺止咳，拟二冬二母汤加味，一剂尽，津液回生，咳声立止。

　　方药：麦冬15克，天冬12克，川贝母10克，知母10克，百合12克，黄芩10克，生杭芍12克，百部10克，桑皮12克，玄参10克，五味子3克，甘草6克。