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临床上经常会听见病人说胃难受得淌清口水,这是怎么了?其实这很可能与寒饮停积于胃有关。
寒滞胃肠证是由于寒饮停积于胃,胃失和降,以脘腹痞胀、胃中有振水声、呕吐清水等为主要表现的证候。
临床表现:脘腹痞胀,胃中有振水声,呕吐清水痰涎,口淡不渴,眩晕。舌苔白滑、脉沉弦。
证候分析:本证多因饮食不节,嗜饮无度或手术创伤,或劳倦内伤。脾胃受损,中阳不振,脾失健运,水停为饮,留滞胃中,胃失和降所致。
寒饮停留中焦,气机阻滞,胃失和降,则脘腹痞胀。饮邪留积胃腑,则胃中有振水声。饮停于胃,胃气上逆,水饮随胃气上泛,则呕吐清水痰涎,饮邪内阻,清阳不升则头晕目眩,饮为阴邪,津液未伤,则口淡不渴。苔白滑、脉沉弦为水饮内停之征。
那么寒滞胃肠证与寒饮停胃证的鉴别要点有哪些呢?
二者虽然均可有胃脘冷痛、食少脘痞、恶心呕吐、畏冷肢凉、口淡不渴、得温痛缓等病位在胃的寒、凉表现,但前者多为新病,病程短,痛较剧,脉弦紧等寒象之病机,乃阳气被寒邪阻遏,属实寒证。后者多为久病,病程长,痛较缓,脉虚弱或沉迟无力等寒象之病机,乃阳气本身的亏虚,为虚寒证。
中医治以温中健脾,和胃止痛。处方:黄芪健中汤加减。常用药:黄芪、白芍、生姜、大枣、饴糖、桂枝、甘草。泛吐清水较多,加法半夏、丁香。泛酸者去饴糖,加乌贼骨、浙贝母。胃痛明显加元胡,炮姜。腹泻明显或有五更泄加四神丸。若脾胃虚寒之象不明显,可用香砂六君汤加减。
平时注意休息调养,劳逸结合,忌食生冷,保暖防寒。