云药故事·昆中药篇

云药故事·昆中药篇(33)——祛痰妙方橘红丸

　　水果入中药，用得最多的莫过于橘红丸，橘子、柚子、杏子都用上了。只不过，用在中药里有许多限制和约束罢了。比如橘子要越陈越好，柚子用广东化州的，杏子要带苦味的那种杏核，等等，而且还专门给它们取了名，橘子皮叫“陈皮”，柚子皮叫“化橘红”，杏子叫“苦杏仁”，其它的专业术语和要求就更多了。这些限制和要求，就是中药的“制法”。橘红丸的制法严谨，妙门颇多。

　　先说药材。橘红丸使用的“化橘红”，又名五爪红，为芸科植物柚的未成熟果皮，果皮剖开后多成五瓣或七瓣，如同手爪一般。入药的可不是全爪，而是手背，果皮的外层表皮，外皮因日久天长而呈红色，宛如橘子之红，故称“橘红”，这称号是专给这点外皮的。而且，要用广东化州产的，叫“化橘红”。还要干燥后使用。干燥的时间越长越好，以除去辛辣之气，故又称“贵老”，是越老越贵吗?

　　相传“贵老”，可能是说，橘红可富贵长寿。从前在巴邛一个大橘园里，霜降后长有比三个斗还大的两个橘子。剖开后，有两个老叟相对在里边悠闲地下棋，谈笑自若。一老叟说：“你输我海龙王女儿发十两，瀛洲玉尘九斛，龙缟袜八双。”一叟曰：“橘中之乐，不减商山，但不得深根固蒂，为愚人摘下耳。”一叟取龙根脯削食之。俄而两叟乘一龙，足下云起而去。园人惊异，珍藏所剩的两大橘皮，有人咳嗽胸闷，即削一片吃之，十分灵验。来自长寿之山——商山的仙人，都喜爱橘中之乐：丝、肉、瓤、白、筋、络之类，可见柚橘的价值。

　　再说配方。橘红丸是由化橘红、陈皮、苦杏仁、款冬花、茯苓、紫菀、瓜蒌皮等十八味中药配伍而成的丸剂中成药。它是由明代《古今医鉴》清金降火汤加味而来的。方中严格按照“君臣佐使”的制方原则配伍。化橘红、陈皮、茯苓、半夏能理气，燥湿，化痰;浙贝母、瓜蒌皮、石膏、紫菀、款冬花具有清热，化痰、止咳的功效;苦杏仁、紫苏子可以降气化痰，止咳平喘;桔梗宣肺化痰，利咽喉;地黄、麦冬、甘草能滋阴生津液，调和诸药。这些药以健脾理气为本，以化痰止咳为表，治本与治标相结合，从而下气消痰。

　　十八味协同作用，为了一个目标：“清肺，化痰，止咳。用于痰热咳嗽，痰多，色黄粘稠，胸闷口干”。这就是橘红丸的功能和主治。方中化橘红的分量较多，因而称“橘红丸”。

　　现代药理学研究揭示，陈皮中含有橘皮苷、甲基橘皮苷等化学成分，它们具有扩张血管、利胆、祛痰、抑菌等作用。这就是清代《本草求真》所说的“以皮治皮之意”。现代医学上，常用于治疗急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作。

　　再说制造。旧时昆明老药铺，如杨大安堂等，制售橘红丸，那时叫“橘红化痰丸”，简称“橘红丸”。老辈昆明人，遇到咳嗽痰多，痰黄稠，不易咯出，胸闷口干等热咳，多会购买橘红丸。位于昆明文明新街的杨大安堂把橘红丸等中成药，通过它的分店，售到永昌(今保山)、鹤庆、玉溪、牟定等地。上世纪八十年代，制药企业的条件大为改善，橘红丸不再“粗大黑”，一改而为米粒大小的水蜜丸，包装也从蜡壳包装变为铝塑复合膜包装，每次服用一袋，日服两次，携带服用都极为方便。

　　温饱问题解决后的今天，许多人偏于嗜酒、过饱、过食肥甘厚味及不洁的饮食，这些无节制的生活，容易伤及脾胃，引起食滞、湿阻、气滞等症状，而这些症状日久天长可化热。余热聚湿则生痰，痰热互结，从而导致咳嗽和痰多，胸闷口干。中医讲“脾为生痰之源，肺为储痰之器”，因此健脾化湿，有助于祛痰。

　　众妙之门出妙方。橘红丸以地道的药材、缜密的组方和现代的工艺修合而成，治疗热痰咳嗽，为人们解除困苦，不失为一剂良方。(作者：昆明中药厂有限公司质量保证部/钱进)