云药故事·昆中药篇(10)——桑菊银翘散：解热杀菌的能手

　　2013年4月，北京首例人感染H7N9禽流感患儿痊愈出院。据专家介绍，中医药在救治这例患儿中发挥了重要作用。使用银翘散加白虎汤治疗，3小时后病人出汗，5小时后降到37.5摄氏度以下。医生又为患儿加用酒大黄，17小时后患儿病情得到进一步缓解。这一成功的典型例子表明“银翘散”参与H7N9禽流感治疗的效果是明显的和肯定的。

　　有人问，抗流感西药2001年才在我国上市。那么此前，我们是不是已用“银翘散”来对付流感了?云南过去预防流感又有什么老药呢?要回答这个问题，让我们从流感开始说起。

　　流感，是流行性感冒的简称，它是一种传染病，传染途径是含有病毒的飞沫。长期以来，因其传染快、危害人群大而被称为“瘟疫”。中医认为，引起瘟疫的原因在于风热邪气，一般用清热解毒之药治疗。西方直到1933年英国科学家才分离出第一个人类流感病毒，从此，人们才知道流感原来是病毒作怪。在此之前，全球的流感大爆发，也曾造成极大灾难。例如1918-1919年的西班牙型流感是人类历史上最致命的传染病。它曾造成全世界约10亿人感染(当时总人口约17亿人)，2500—4000万人死亡。

　　当时正处于第一次世界大战，流感一波接一波到处传播。云南，在这次流感大爆发中，未能幸免。据《云南卫生通志》记载，1918年“大理县发生流行性感冒，1月内死亡4千人。”如此惨烈的灾难，引起云南中医药界的极大关注，一些有识之士，依然用中医药来治疗这种疾病。

　　1922年昆明名中医姚荫轩创制“桑菊银翘散”，用来治疗外感风热和温病。姚荫轩，在解放前，曾任滇黔考评处中医考评主任。姚家祖辈在昆明行医，始于清乾隆末年(1795年)。到姚荫轩时，已传了第四代，有100多年的医疗经验。姚荫轩总结了先辈的医学成就，根据昆明的气候特点，在清代《温病条辨》的“桑菊饮”和“银翘散”的基础上，增加了川贝、蝉脱、僵蚕等药材，组成“桑菊银翘散”。

　　“桑菊银翘散”组方经典，结构严谨，配伍得法，即继承了传统药方，又有新的发挥。川贝母能化痰止咳，蝉脱能凉散风热，僵蚕能解毒散结。增加了这些药材之后，桑菊银翘散对风热感冒的治疗作用更强，不论是疏风解表，还是止咳利咽方面，都更胜一筹。因此，自问世以来，清热解毒的功效显著，在云南素有“东方盘尼西林”(盘尼西林，又称青霉素，起杀菌作用的一类抗生素)的美誉。

　　在缺医少药的年代，桑菊银翘散，对防治流感起到了重要的作用。解放后，桑菊银翘散收入《昆明市人民政府卫生局审查合格国药八十一种成药配方目录》中。《目录》中，把它的“主治效能”记为“风湿传染，解热杀菌”。这八个字准确地道出了桑菊银翘散创制时的目的。

　　如今，桑菊银翘散是云南特产中成药。1997年，“桑菊银翘散”上升为国家标准品种，收入《卫生部药品标准中药成方制剂》(第十一册)。其功能主治为：“辛凉解表，宣肺止咳，清热解毒。用于外感风热，发热恶寒，头痛咳嗽，咽喉肿痛。”

　　人类最大规模的一次疾病袭击，激发出云南老中医的创造力，为我们留下了一项珍贵的遗产，这不能不说是一个奇迹。(作者：孙蓉/昆明中药厂有限公司研究所)

(本文原载于2013年7月9日《云南日报》第12版：云财富·健康食尚栏目)

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