云药故事·昆中药篇(1)——舒肝颗粒情结

　　在健康的法则里，舒适重于一切。人们怀着对药物的理解，在不断的尝试中，寻求舒适的灵感。于是，云南人整出更为舒适的解忧之法。

　　1938年4月的一天，在昆明正义路姚济药号里，医师姚贞白正在为患者号脉。一个头戴蓝布帕的妇女说：“听一个大姐介绍，我才来找你家的。”号完脉，他给妇女抓了一包“逍遥散”。姚贞白是女科名医，是清乾隆时名医姚方奇的后裔，他家世代为医。根据《云南卫生通志》记载，姚氏治病，经方与时方并重。姚贞白将宋代《太平惠民和剂局方》中的逍遥散，化裁为19方治疗妇科疾病，说明他既能承袭前人的成就，又能创新。

　　逍遥，就是自由自在、无拘无束的意思。这是多少人追求的美好境界啊。医家借此来命名一剂中药，叫“逍遥散”。逍遥散最初是用来“疏肝健脾，养血调经”的。用于“肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调”。通俗地讲，就是用来解闷的，解肝郁脾虚所导致的郁闷不舒以及相应的病痛。痛除则舒，这就是逍遥散的立方之意。

　　从现存的史料里，可以看出，从前云南使用逍遥散的情形。以前，散落街边的中药零售商，组成了一个组织，叫“昆明市药材同业公会”。1938年，昆明市药材同业公会主席张万钟，将逍遥散等成药送到“云南全省卫生实验处”化验。结果化验合格。该处处长姚寻源签发了《成药许可证》，准许逍遥散等成药在全省销售。

　　云南老辈人用的逍遥散，与内地的不一样。它在《太平惠民和剂局方》“逍遥散”的基础上，加了丹皮、栀子和醋香附三味药，除组成外，在其他配方剂量上也有所调整。因此，与局方逍遥散相比，该方在疗效上有一些差异：局方逍遥散的药方偏热，有肝肾阴虚所致的胁肋疼痛、咽干口燥、舌红少津者慎服。而云南方逍遥散的药性偏凉，舒肝理气，散郁调经，增强了理气和解郁的作用，以柴胡增强了解郁热的效果，对肝气不舒、肝郁气滞所导致的系列症状，效果明显。也就是说，云南逍遥散，以温和的方式，拂平烦躁的内心。云南逍遥散，更加适合云南人使用。

　　舒适无止境，剂型在变化。解放初，云南方逍遥散，以“逍遥散”之名，收载于《昆明市卫生局审查合格国药八十一种成药配方目录》中。1974年更名为“舒肝散”，收载在《云南省药品标准》。1985年在舒肝散的基础上，通过剂型改进而得到“舒肝冲剂”。

　　说起舒肝冲剂，许多昆明人并不陌生。1985年，舒肝冲剂研发成功并取得批准文号，准许生产。但患者并未见到舒肝冲剂，因为它作为后备品种一直没有上市。1995年3月它被投放市场，温和的舒肝冲剂找到了自己的位置，迅速得到了患者的认同。一段时间，在云南市场上形成了一个抢购风潮。有昆明女士对舒肝冲剂已形成自己的情结。

　　1995年11月，舒肝冲剂，在含糖型颗粒的基础上，增加了低糖型颗粒。1998年更名为“舒肝颗粒”，并收载于国家《卫生部药品标准·中药成方制剂》17册中。按照国家标准，舒肝颗粒的功能主治是：“舒肝理气，散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛，胸腹胀闷，月经不调，头痛目眩，心烦意乱，口苦咽干，以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。”

　　舒肝颗粒的长处是处方性平微凉。方中的醋香附增强了疏肝理气止痛的作用，丹皮和栀子增强了柴胡解郁热的效果，重点是治疗肝气不舒、肝郁气滞的症状。适用的症状特点是心烦意乱，胸腹胀闷，口苦咽干，略有郁热，以及黄褐斑。

　　所有这些一代接一代的追寻，它们所调养出的身体的舒适，更令人感恩不尽，并且形成一种 叫做“情结”的部分，融入我们的生活内心。(作者：谢民秀/昆明中药厂有限公司高级工程师)

(原载《云南日报》2013年5月7日第12版)

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