临床辨证

口苦病因多需要细辨别(2)

　　二、口苦的诊治

　　如果只是短时间内感觉口苦，不必过于担心，可能会自然消失。但口苦现象持续较长，甚至伴随腹痛、腹胀、发热、消瘦、明显倦怠乏力等症状，就需要到口腔科、消化科、肝胆科检查有没有胆囊炎、胆石症或消化道及其他系统的疾病。如无明显内脏疾病，一般感冒和功能失调性口苦，可在医生处方下，服用中药汤药或中成药。

　　1.外感风初入少阳

　　主证：寒热往来、胸胁苦满，口苦，咽干，恶心。

　　治法：发散病邪，成药可用小柴胡散加银翘解毒丸。

　　2.肝郁化热

　　主证：口苦咽干，心烦易怒，头晕头痛，面红目赤，胁痛，小便黄短，大便偏干，舌边尖红、苔黄。

　　治法：清泄肝热，成药可用龙胆泻肝丸。

　　3.心火上炎

　　主证：心烦、焦虑、紧张、失眠、面红目赤、小便短赤。

　　治法：清泄肝心火，成药可用黄连上清丸。也可用黄芩3克、栀子3克、白薇3克、淡竹叶3克水煎代茶。

　　4.消化不良引起的口苦

　　主证：胃胀腹胀、口臭口苦、舌苔黄腻、便秘或大便黏滞不爽。

　　治法：消食导滞，成药可用大山楂丸;重者可用枳实导滞丸1~2 次，2 次之间间隔8 小时。在日常生活中，要注意饮食清淡，忌油腻与辛辣食物，放松心情，保证睡眠充足。

　　5.疏肝理气

　　自前正中线剑突下(心窝)，沿肋弓下缘擦至腋中线，以掌快速推擦两侧胁肋部，然后点按位于第11肋游离端的下方的肝经期门穴，反复操作大约3 分钟。可起到疏肝理气、解郁利胆的作用，对肝胆炎症与郁闷不舒有良好效果。

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