1、部位及穴位
病变局部关节及周围腧穴等。
2、手法
一指禅推、按、揉、搓、捻、摇、擦等法。
3、基本操作
(1)较大的病变关节周围约5分钟,同时配合该关节的被动活动。
(2)一指禅推或按揉较小的病变关节周围约5分钟。
(3)按揉病变关节周围穴位,并可重按阿是穴,以患者能够忍受为度,约5分钟。
(4)拿病变关节约5分钟。
(5)搓较大的病变关节;捻较小的病变关节,各约3分钟。
(6)摇受限的病变关节,顺、逆时针各3 ~5遍。
(7)擦病变关节周围,以透热为度。
(8)抖病变关节约1分钟。
4、辨证加减
(1)热痹:按揉大椎、曲池穴,每穴1 ~2分钟。
(2)痛痹:按揉肾俞、关元、命门穴,每穴1 ~2分钟。
(3)着痹:按揉脾俞、足三里、阳陵泉、商丘穴,每穴1 ~2分钟。
(4)行痹:按揉风池、膈俞、血海、三阴交穴,每穴1 ~2分钟。
其他治疗
1、中药内服
热痹者以白虎汤合桂枝汤加减;痛痹者以桃红饮加减;着痹者以蠲痹汤加减;行痹者以羌活胜湿汤加减。
2、针刺
可针刺阴陵泉、三阴交、太溪、曲池、丰隆等穴,并根据不同证型进行随症加减穴位和采用不同的针刺方法。
3、耳针
取神门、内分泌、肝、肾、交感、相应肢体关节穴。每次3 ~5 穴,行毫针刺。
注意事项:
1、治疗过程中嘱患者以低嘌呤食物为主要食品,严格限制高嘌呤食物的摄入。
2、患者应多参加体力劳动和体育活动。
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