急性湿疹临床表现及治疗方法

　　湿疹是临床常见病，其症状表现复杂，缠绵难愈。现介绍其诊断方法、常用疗法等。

　　临床表现

　　湿疹可引起红斑、丘疹、水疱、糜烂等皮损。这些皮损表现与其他皮肤病的皮损表现有很多相似之处，仅靠这些无法辨别湿疹。那么，如何鉴别呢?

　　1.阵发性、持续性的瘙痒。湿疹患者的皮损处可出现剧烈的瘙痒。这种瘙痒呈阵发性、持续性加剧，即使在患者注意力分散时也不会缓解，而在患者安静下来时会更加严重。

　　2.皮损呈多种形式的改变。湿疹主要可分为原发疹与继发疹两种，原发疹的皮损主要表现为丘疹、水泡疹等，继发疹的皮损主要表现为糜烂、渗液等形态，而且原发疹与继发疹可同时发生。

　　3.病程长、易转移。湿疹的病程较长，可达几个月至数年。该病的病灶可从一个部位向另一个部位转移。急性湿疹患者若治疗不当，可导致该病转为慢性。而慢性湿疹患者若治疗不当，又会导致急性发作。

　　4.痛位广泛。湿疹可发生于人体的任何部位，多发生在面部、手部、足部、乳房和外阴等处。

　　5.皮损处有大量的液体渗出。皮损处有液体渗出是湿疹的独特症状之一，不过，只有处于急性期的湿疹才会出现渗液，而慢性期的湿疹皮损部位会比较干燥，较少有液体渗出。

　　常用治疗方法

　　西医治疗湿疹，常用维生素类药物、糖皮质激素类药物和镇静剂，而中医的治法有多种。

　　急性湿疹 初发的急性湿疹皮损若仅表现为潮红、丘疹或有少数小疱而无渗出液，可使用具有消炎、止痒作用且刺激性小的外用药液湿敷患处。常用的药物有：3%的硼酸水、炉甘石洗剂、2%的冰片洗剂、5%的明矾炉甘石洗剂等。此类患者的皮损若仅是出现潮红的表现，也可酌情使用硼酸滑石粉进行治疗。

　　患者的皮损若出现水疱、糜烂等表现且渗出液较多的话，可使用具有收敛、消炎、促进表皮细胞恢复作用的药液湿敷患处。常用的这类药物有：复方硫酸铜溶液、3%的硼酸水、0.5%的醋酸铅或醋酸铝溶液。此类患者皮损的渗出液若较少，可外涂氧化锌油或氧化锌糊进行治疗。

　　亚急性湿疹 该型湿疹患者可根据皮损渗出液的多少及皮损糜烂、肥厚、瘙痒的程度来选用具有消炎、止痒、干燥、收敛作用的油剂、泥膏或乳剂进行治疗。常用的这类药物有:3%的黑豆馏油、5%的黑豆馏油泥膏、2%的冰片乳剂等。

　　慢性湿疹 该型湿疹的治疗原则应以止痒、抑制表皮细胞增生、促进真皮内的炎症吸收为主。此类患者可根据皮损肥厚、干燥的程度来选用不同浓度的煤焦油类软膏或糊剂进行治疗。一般来说，患者的皮损若较薄或伴有轻度的糜烂，可使用煤焦油糊剂进行治疗。患者的皮损若表现为干燥性的肥厚，可使用5%～10%的煤焦油软膏或煤焦油酊剂进行治疗，也可在此类煤焦油制剂中加入一定浓度的水杨酸或硫磺，这样疗效会更好。 需要注意的是，湿疹患者在进行上述治疗时，应将全身治疗与局部治疗结合起来，这样才能取得最佳的疗效。不过，西医治疗湿疹时所用的药物副作用都很大，而且多数是对症治疗。因此，湿疹患者在采用西医疗法控制症状的同时，应更多地采用中医的方法治疗。