疾病临床

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秋季脉象,何为正常?何为病态?(2)

  【分析】邪入皮毛,风寒束表,继而犯肺,肺气不宣,乃生是病。舌苔脉象均是风寒之证。此病属现代医学之上呼吸道感染或传染性流行性感冒范畴。

  【治法】辛温解表,宣肺散寒。

  【方药】荆防败毒散,杏苏散加减。

  针风门、风池、列缺。

  2、风寒咳嗽

  【病状】咳嗽痰稀,鼻塞清涕,恶寒发热,舌苔薄白,脉浮或紧。

  【分析】寒邪袭表,直趋侵犯肺卫,肺气失宣,乃有此脉证。此病属现代医学之上呼吸道感染肺气肿、急慢性支气管炎范畴。

  【治法】疏风散寒,宣肺止咳。

  【方药】金沸草散,止嗽散,杏苏散。

  针风池、合谷、天突、肺俞。

  3、风寒失音

  【病状】声音嘶哑,甚则失音,兼一派风寒症状。

  【分析】风寒客肺,寒袭会厌,肺气不宣,闭塞喉窍,因致失音。此病属现代医学之上感痉挛性喉炎、急性咽喉炎、声带炎等疾病范畴。

  【治法】疏散风寒,宣肺利咽。

  【方药】金沸草散,杏苏散,桔梗汤。

  4、行痹

  【病状】此病亦名风痹。关节疼痛,游走不定,屈伸不利,或有风寒表证,舌苔薄白或腻,脉浮,兼紧兼缓者有之。

  【分析】风寒湿之邪客于经络流注关节,“风、寒、湿三气杂至合而为痹”。此以风为主也,故游走不定;筋失濡养,故屈伸不利。风令脉浮,寒令脉紧,湿令脉缓,苔白是风寒之象,兼腻是湿邪之征。此病类似现代医学之风湿性关节炎、类风湿关节炎、风湿性肌炎。

  【治法】祛风除湿,温经散寒。

  【方药】防风汤,独活寄生汤,蠲痹汤。

  针肩髃、曲池、委中、环跳。

  5、外邪犯胃呕吐

  【病状】寒热反胃,恶心,上腹痞塞,隐隐作痛,呕吐,病起突然,苔白脉浮。

  【分析】邪侵肌表,直趋胃腑,扰动胃肠,浊气上逆,乃生呕吐。此病属现代医学之急性胃炎、胃肠炎、胃肠感冒等疾病范畴。

  【治法】化浊除湿,祛风散寒。

  【方药】藿香正气散,玉枢丹。

  灸中脘,针内关、脾俞、胃俞、足三里。

  6、寒湿泄泻

  【病状】肠鸣腹痛,泻下清稀,或兼寒热,头痛,肢体酸痛,苔白脉浮。

  【分析】湿走肠胃,升降失司。外邪未罢,故兼寒热脉浮之证。此病属现代医学之急、慢性肠炎范畴。

  【治法】解表散寒,利湿化浊。

  【方药】藿香正气散,胃苓汤。

  针中脘、气海、足三里、阴陵泉,多留针。可于诸穴灸之。

  7、外感头痛

  【病状】头痛时作,连及项背,或恶风寒,遇寒更甚,喜以巾裹头。苔薄白,脉浮或紧。

  【分析】头为诸阳之会,风邪善行数变易犯颠顶。故风寒循经入脑,以致阳气不运,而致头痛。脉浮为外邪侵表之象。此病属现代医学之普通感冒、流行感冒等范畴。

  【治法】祛风散寒。

  【方药】川芎茶调散,菊花茶调散,盐汤洗法方。

  针风池、合谷、太阳、百会。

  【本文摘自《中医药畅销书选粹:二十七脉详辨证治》(向宗暄编著)一书。来源于悦读中医(微信号ydzhongyi)。由中国中医药出版社授权云南中医(微信号yunnanzhongyi)编校发表,转载请保留版权声明。】

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