“大姨妈”不来了，闭经！这可如何是好？(2)

　　方药：人参养荣汤。

　　人参10g，黄芪20g，煨白术10g，茯苓15g，远志10g，陈皮10g，五味子10g，当归10g，白芍15g，熟地黄50g，桂心5g，炙甘草10g。

　　随症加减：若兼见心悸怔忡者，加柏子仁、丹参、阿胶;若因产后大出血所致的闭经，除见气血虚弱的症状外，更见阴道干涩、性欲减退、生殖器官萎缩等症，乃精血亏败、肾气虚惫、冲任虚衰之证，可加鹿茸、鹿角霜、紫河车等血肉有情之品。

　　3、阴虚血燥

　　证候：月经停闭数月;舌红，苔少，脉细数。

　　治法：养阴清热调经。

　　方药：加减-阴煎加黄精15g，丹参15g，枳壳10g。

　　加减-阴煎：生地黄20g，芍药15g，麦冬10g，熟地黄10g，知母10g，地骨皮10g，甘草6g。

　　随症加减：若虚烦潮热甚者，加青蒿、鳖甲;兼咳嗽咯血者，酌加五味子、百合、川贝母、阿胶;虚烦少寐、心悸者，加柏子仁、夜交藤;若因实火灼阴津，导致血燥闭经者，宜加玄参、黄柏等。

　　4、气滞血瘀

　　证候：月经停闭数月;舌紫暗，有瘀点，脉沉弦涩。

　　治法：行气活血，祛瘀通经。

　　方药：血府逐瘀汤(《医林改错》)。

　　桃仁10g，红花10g，当归10g，生地黄20g，川芎10g，赤芍15g，牛膝10g，桔梗10g，柴胡10g，枳壳10g，甘草6g。

　　随症加减：若气滞明显者，可酌加木香、香附、青皮、延胡索等理气之品。

　　5、痰湿阻滞

　　证候：月经停闭数月;舌淡胖，苔白腻，脉滑。

　　治法：豁痰除湿，调气活血通经。

　　方药：苍附导痰丸(《叶天士女科诊治秘方》)合佛手散(《普济本事方》)。

　　茯苓10g，法半夏10g，陈皮10g，甘草10g，苍术10g，香附10g，胆南星10g，枳壳10g，生姜10g，神曲10g，当归10g，川芎10g。

　　随症加减：若脾虚湿胜者，可加党参、白术、山药、白扁豆等健脾之品。

　　三、中医适宜技术

　　1、针灸疗法

　　(1)毫针

　　虚证闭经取穴：脾俞、气海、血海、足三里。

　　方法：行补法，针刺并灸。

　　实证闭经取穴：次髎、中极、三阴交、行间、合谷。

　　方法：针刺行泻法，不灸。

　　(2)电针

　　取穴：关元配三阴交，归来配足三里，中极配血海。

　　方法：每日1次，10次为一疗程，疗程间隔5~7日。