老人脸肿、脚肿是心衰的表象吗?得了心衰如何来治疗?这些是我们日常门诊时经常会面对的问题,也是患者前来就诊的原因之一。要回答这样的问题,首先要明确什么是心衰?
心衰全称为心力衰竭,心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征,是各种心脏疾病发展的最终阶段,并且具有高患病率、高花费和预后差的特点,是目前世界严重的公共卫生问题之一。心力衰竭患者的5年生存率比一般癌症(大肠、前列腺、膀胱及乳房癌)都差,在诊断心力衰竭5年后死亡率大约为50%,3~6个月内的再入院率达27%~50%。
心衰有哪些临床表现?
当患者出现这些情况的时候要警惕是否存在心衰。心衰最为常见的临床特征有呼吸困难、水肿、心悸、气促、乏力和咳嗽。人的心脏可分为左心和右心,因此,心衰也可分为左心衰和右心衰,两种心衰的临床表现各不相同。下图可以形象地表现出来。
左心衰表现
右心衰表现
左心衰是以呼吸困难为主要表现,多出现于夜间或活动时,严重时患者无法平睡,只能坐着才喘得出气,这就是端坐呼吸。而右心衰主要表现为双下肢水肿、肝大和厌食,其中肢体的水肿是最为突出表现之一,这种水肿专业上称为上行性水肿,就是先从脚肿,而后小腿、大腿、腹部、最后到面部的水肿。