肝胃不和证,是指肝失疏泄,胃失和降表现的证候。多由情志不遂,气郁化火,或寒邪内犯肝胃而发病。
临床表现:脘胁胀闷疼痛,嗳气呃逆,嘈杂吞酸,烦躁易怒,舌红苔薄黄,脉弦或带数象。或巅顶疼痛,遇寒则甚,得温痛减,呕吐涎沫,形寒肢冷,吞淡苔白滑,脉沉弦紧。
本证临床常见有两种表现,一为肝郁化火,横逆犯胃型,以脘胁胀痛,吞酸嘈杂,舌红苔黄为辨证要点;一为寒邪内犯肝胃型,以巅顶痛,吐涎沫,舌淡苔白滑为辨证要点。肝主升发,胃主下降,两者密切配合,以协调气机升降的平衡。当肝气或胃气失调,常可演变为脾胃不和证。
肝郁化火,横逆犯胃,肝胃气滞,则脘胁胀闷疼痛;胃失和降,气机上逆,故嗳气呃逆;肝胃气火内郁,可见嘈杂吞酸;肝失条达,故急躁易怒。舌红苔黄,脉弦带数,均为气郁化火之象。若寒邪内犯肝胃,阴寒之气循肝经上达巅顶,经气被遏,故巅顶疼痛;寒性阴凝,得阳始运,得寒则凝,故头痛遇寒加剧,得温痛减。胃府受病,中阳受伤,水津不化,气机上逆,则呕吐清稀涎沫;阳气受伤,不能外温肌肤,则形寒肢冷。舌淡苔白滑,脉沉弦紧为寒邪内盛之象。
本证系肝胃同病,气机失常,故本证治疗的关键是疏肝理气,和胃降逆。由于情志异常是本证发生的重要诱因,在药物治疗的同时,配合情志调理。在本证的治疗中要注意兼顾脾,但应与肝气乘脾证相鉴别。若呕吐甚者,津液耗损,要注意顾护胃阴。
推荐食疗方如下:
【二绿茶】
配方:绿萼梅6克,绿茶6克。
制法:上二味,沸水冲泡5分钟即可。
功效:疏肝理气,和胃止痛。
用法:每日1剂,不拘时温服。
【金橘饮】
配方:金橘200克,白蔻仁20克,白糖适量。
制法:金橘加水用中火烧5分钟,再加入白蔻仁、白糖,用小火略煮片刻即可。
功效:疏肝解郁,调和脾胃。
用法:每日1剂,或随意食之。
【胡萝卜炒陈皮瘦肉丝】
配方:胡萝卜200克,陈皮10克,瘦猪肉100克。
制法:胡萝卜切丝,猪肉切丝后加盐、黄酒拌匀,陈皮浸泡至软切丝。先炒胡萝卜至成熟后出锅,再用油炒肉丝、陈皮3分钟,加人胡萝卜丝、少许盐、黄酒同炒至干,加水少量焖烧3~5分钟,撤入香葱即成。
功效:宽胸理气。
用法:佐餐食用。