皮肤瘙痒症属中医的“血风疮”“痒风”范畴。刘复兴教授认为,瘙痒的产生多由风邪阻滞肌肤不得宣泄引起,故有“无风不作痒”之说。但风为百病之长,在致病的过程中往往有寒、热、湿、毒、虫等相互作用。在疾病的后期往往还有血虚风燥占主导病机。
刘复兴教授根据多年的临床经验,总结出治疗皮肤瘙痒症四证的四法四方,现介绍如下:
血热生风型
证候:瘙痒走窜不定,遍身作痒,自觉灼热刺痒,状如芒刺针扎,搔破皮肤鲜血渗出,结有血痂,偶尔也可化腐生脓,酿成疖肿。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数或数。
治法:清热凉血,祛风止痒。
方药:自拟荆芩汤加减。
荆芥15g,炒黄芩15g,生地黄30g,牡丹皮15g,赤芍30g,紫草30g,九里光30g,昆明山海棠30g,刺蒺藜30g,制何首乌30g,生黄芪30g,蜈蚣2条。
湿盛型
证候:浸淫四窜,糜烂渗出,自觉浸淫作痒,搔破则有较多的滋水流出,并有越腐越痒,越痒越腐,常缠绵难愈。舌质淡,苔薄白腻或白厚腻,脉濡。
治法:健脾理湿止痒。
方药:三仁汤加减。
杏仁(冲)15g,生薏苡仁30g,白蔻仁(冲)15g,厚朴15g,法半夏15g,淡竹叶10g,通草6g,滑石(包煎)18g,藿香15g,佩兰15g,刺蒺藜30g,制何首乌30g,生黄芪30g,九里光30g,昆明山海棠30g。