饮食口味也有大学问

　　▶本文为《跟我学中医》专栏第192期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

　　民以食为天，同样的，中医在问诊的过程中也相当注重对于饮食口味的询问。咨询病人的饮食情况，主要是了解口渴与饮水、食欲与食量以及饮食后的感觉等各方面的情况。借此来了解脾胃等相关脏腑对食物的摄取、消化、吸收、代谢、输布、排泄等全过程的功能情况，气血、津液的盈亏及运化功能的盛衰。对辨别疾病的虚实及寒热属性有着重要的意义。

　　问口渴与饮水

　　口渴是指口中口干饮水过量的症状。而一般中医所指的口干则是口渴不欲饮水或者饮水甚少。而饮水就是指实际你喝水的多少。口渴与饮水是两个密切关联的症状。口渴与饮水的异常，主要反映体内津液的盈亏与输布情况，以及证候的寒热虚实。一般来说，口渴就喝水，口不渴就不想喝水，但如果出现津液输布发生障碍的时候，又是也会出现口渴但不想喝水的情况。下面介绍几种常见的口渴的症状。

　　口不渴

　　指的是没有明显的口渴感觉，饮水如常。反映了机体内津液未伤。

　　口渴多饮

　　指感觉到口渴，饮水量明显增多，反映身体内津液不足，多见于热证。

　　渴不多饮

　　指虽然感觉到口渴，但是不想喝水，或者说喝水不多，仅仅是润口而已。这种情况说明体内津液运化失调，不能往上输送到口导致的。

　　渴喜热饮或冷饮

　　饮水喜欢热水或者喜欢冷水，可以基本上反映疾病的性质和体质的阴阳偏盛。病属寒证、湿证多喜热饮;病属实热或阴虚内热，多喜冷饮。

　　问食欲与食量

　　食欲是指进食的要求和进食时的欣快感。食量就是实际进食的数量。按照中医的理论，胃主受纳、腐熟，脾主运化，所以食欲、食量与脾胃功能密切相关。人以胃气为根本，胃气的有无直接关系到疾病的轻重与预后转归，所以，对于食欲与食量情况的问诊，对了解脾胃功能的强弱，判断疾病的轻重和预后有重要的意义。一般的食欲与食量的异常存在以下几种情况。

　　食欲减退

　　指不思饮食，或进食后没有欣快感，中医又称“纳呆”。一般伴有不同程度的食量减少，总体上来说是由脾胃运化失常引起的。