问诊要素之六字真言

　　▶本文为《跟我学中医》专栏第189期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

　　在中医问诊当中，除了要询问是否有疼痛的感觉以外，头身胸腹其他的不适或者异常也是我们值得关注的地方。头身胸腹的不适或者异常可以简单的概括为晕、闷、胀、重、悸、麻。这些症状不仅在中医临床上比较常见，而且每种都有重要的诊断价值，对于判断和治疗疾病有着重要的意义，并且这些症状不能通过一定的体格检查检查出来，只有病人自己才可以感受得到，所以，在中医临床上，医师都会重点询问。下面让我们来一一解析这六字真言。

　　晕

　　这里的晕，就是头晕。指的是平时我们自觉头脑眩晕，轻者闭目养神就停止，严重的则感觉天旋地转，不能站立。引起头晕的原因是多种多样的。譬如头晕胀痛，口苦，容易发怒者，多数是因为肝火上炎，肝阳上亢引起的。而头晕面白，神疲乏力者，中医认为就是气血亏虚，缺乏营养导致。头晕困重，痰多黏腻者，多因痰湿内阻导致。头晕耳鸣，腰酸遗精者，大多数是因为肾精亏虚引起的。外伤后的头晕刺痛，则是瘀血阻滞脑络，不通则痛晕。

　　闷

　　这里指的是胸闷，就是我们自我感觉胸部满闷不畅，中医认为这种感觉多与心肺二脏的功能失调相关。胸闷气，短心悸者，一般都是心气虚弱或者心阳不足所致。胸闷，咳嗽痰多者，多是痰饮停留在肺部所致。胸闷，壮热，鼻翼煽动者，多因热邪或者痰热壅肺所致。胸闷气喘，畏寒肢冷者，多数是因为肺部感受寒冷引起的。胸闷气喘，少气懒言者，大多数是肺气不足或者肺肾气虚导致。另外，气管、支气管异物，气胸以及肝气郁结等，都可以导致胸闷。