你知道“子火”是什么病吗？

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　　内伤发热是与外感发热相对应的一类发热，可见于多种疾病中，临床比较多见。《医学心悟·火字解》将由久病伤正、情志不舒、饮食失调、劳倦过度等引起的内伤发热称为“子火”，由外邪引起的发热称为“贼火”。中医对内伤发热有一套颇具特色的理论认识。

　　临床表现

　　内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓，病程较长，热势轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温并不升高。

　　凡是不因感受外邪所导致的发热，均属内伤发热的范畴。西医学所称的功能性低热，肿瘤、血液病、结缔组织疾病、内分泌疾病及部分慢性感染性疾病所引起的发热，和某些原因不明的发热，具有内伤发热的临床表现时，均可参照以下内容。

　　病因

　　1.久病体虚：久病或原本体虚可导致阴阳失衡而引起发热；若中气不足可引起气虚发热；久病心肝血虚，或脾虚不能生血，或长期慢性失血，以致血虚发热；素体阴虚，或热病日久，耗伤阴液，或治病过程中误用、过用温燥药物，导致阴虚发热。寒证日久，或久病气虚，气损及阳，导致阳虚发热。

　　2.饮食劳倦：由于饮食失调，劳倦过度，使脾胃受损，水谷精气不充，以致中气不足，阴火内生，或脾虚不能化生阴血，而引起发热。若脾胃受损，运化失职，以致痰湿内生，郁而化热，进而引起湿郁发热。

　　3.情志失调：情志抑郁，肝气不能条达，气郁化火，或恼怒过度，肝火内盛，导致气郁发热。

　　4.外伤出血：外伤以及出血等原因导致发热主要有两个方面：一是外伤以及出血使血循不畅，瘀血阻滞经络，气血壅遏不通，因而引起瘀血发热。二是外伤以及血证时出血过多，或长期慢性失血，以致阴血不足，无以敛阳而引起血虚发热。

　　病机

　　其病机主要为气、血、阴、阳亏虚，以及气、血、湿等郁结壅遏而致发热两类。

　　诊断依据

　　1.主要症状：内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热，而体温并不升高，表现为高热者较少。不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温。常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。

　　2.病史：一般有气、血、阴、阳亏虚或气郁、血瘀、湿阻的病史，或有反复发热史。

　　3.无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。

　　4.相关检查：血、尿、粪三项常规检查，血沉测定，心电图以及X线胸部透视或摄片应作为慢性发热时必须进行的检查。