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祛湿剂——甘露消毒丹

   甘露消毒丹

  出自《医效秘传》

  【组成】 飞滑石十五两(450g) 淡黄芩十两(300g) 绵茵陈十一两(330g) 石菖蒲六两(180g) 川贝母 木通各五两(各150g) 藿香 连翘 白蔻仁 薄荷 射干各四两(各120g)

  【用法】 生晒研末,每服三钱,开水调下,或神曲糊丸,如弹子大,开水化服亦可(现代用法:散剂,每服6~9g;丸剂,每服9~12g;汤剂:水煎服,用量按原方比例酌定)。

  【功用】 利湿化浊,清热解毒。

  【主治】 湿温时疫,邪在气分,湿热并重证。发热倦怠,胸闷腹胀,肢痠咽痛,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,泄泻淋浊等,舌苔白或厚腻或干黄,脉濡数或滑数。

  【方解】 本方主治湿温、时疫,邪留气分,湿热并重之证。湿热交蒸,则发热、肢痠、倦怠;湿邪中阻,则胸闷腹胀;湿热熏蒸肝胆,则身目发黄;热毒上壅,故口渴、咽颐肿痛;湿热下注,则小便短赤,甚或泄泻、淋浊;舌苔白或厚腻或干黄为湿热稽留气分之征。治宜利湿化浊,清热解毒。方中重用滑石、茵陈、黄芩,其中滑石利水渗湿,清热解暑,两擅其功;茵陈善清利湿热而退黄;黄芩清热燥湿,泻火解毒,三药相合,正合湿热并重之病机,共为君药。湿热留滞,易阻气机,故臣以石菖蒲、藿香、白豆蔻,行气化湿,悦脾和中,令气畅湿行;木通清热利湿通淋,导湿热从小便而去,以益其清热利湿之力,亦为臣药。热毒上攻,颐肿咽痛,故佐以连翘、射干、贝母、薄荷,合以清热解毒,散结消肿而利咽止痛。纵观全方,利湿清热,两相兼顾,且以芳香行气悦脾,寓气行则湿化之义;佐以解毒利咽,令湿热疫毒俱去,诸症自除。

  本方与三仁汤均为清热利湿之剂,治疗湿热留滞气分之证。三仁配伍滑石、通草、竹叶,三焦分消,重在祛湿,宣畅气机,故宜于湿多热少,气机阻滞之湿温初起或暑温夹湿证。本方重用滑石、茵陈、黄芩,配伍悦脾和中,清热解毒之品,清热利湿并重,兼可化浊解毒,故宜于湿热并重,疫毒上攻之证。

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