《内经知要》藏象篇(4)

    《经脉别论》曰：食气入胃，散精于肝，淫气于筋【精者，食之轻清者也。肝主筋，故胃家散布于肝，则浸淫滋养于筋也】。食气入胃，浊气归心，淫精于脉【浊者，食之浓浊者也。心主血脉，故食气归心，则精气浸淫于脉也】，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛【淫于脉者，必流于经，经脉流通必由于气，气主于肺，而为五脏之华盖，故为百脉之朝会。皮毛者，肺之合也，是以输精】。毛脉合精，行气于府【肺主毛，心主脉，肺藏气，心生血，一气一血奉以生身，一君一相皆处其上，而行气于气府，即膻中也】，府精神明，留于四脏，气归于权衡【膻中即心胞络，为心之府，权所受之精，还禀命于神明，神明属心，五脏之君主。留当作流。流其精于四脏，则四脏之气咸得其平，而归于权衡矣。权衡者，平也，故曰主明则下安，主不明则十二官危】，权衡以平，气口成寸，以决死生【脏腑既平，必朝宗于气口，成一寸之脉，以决死生也】。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺【水饮入胃，先输于脾，是以中焦如沤也。脾气散精，朝于肺部，象地气上升而蒸为云雾，是以上焦如雾也】，通调水道，下输膀胱【肺气营运，水随而注，故通调水道，下输膀胱，是以下焦如渎也。若气不能下化，则小便不通，故曰膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣】。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也【脉化气以行水，分布于四脏，则五脏并行矣。合于四时者，上输象春夏之升，下输象秋冬之降也。五脏阴阳者，即散精、淫精、输精是也。如是则不愆于道揆法度矣，故以为常也】。

    《五营运大论》：帝曰：病之生变何如？岐伯曰：气相得则微，不相得则甚【相得者，彼此相生，则气和而病微。不相得者，彼此相克，则气乘而病甚】。帝曰：主岁何如？岐伯曰：气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，已所胜轻而侮之【主岁，谓五运六气各有所主之岁也。己所胜，我胜彼也。所不胜，彼胜我也。假令木气有余，则制己所胜，而土受其克，湿化乃衰。侮所不胜，则反受木之侮也。木气不足，则己所不胜者，金来侮之。己所胜者，土亦侮之】。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也【恃我能胜，侮之太甚，则有胜必复，反受其邪。如木来克土，侮之太甚，则脾土之子，实肺金也，乘木之虚，来复母仇。如吴王起倾国之兵，与中国争，越乘其虚，遂入而灭吴矣。此因侮受其邪，五行胜复之自然者也】。

    《灵枢•决气》篇曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精【两神相搏，即阴阳交媾，精互而成形，精为形先也。《本神》篇曰两精相搏谓之神。此又曰两神云云者，盖神为精宰，精为神用，神中有精，精中亦有神也。盖以见神之虚灵，无在不有，精且先身而生，神复先精而立，前乎无始，后乎无终。知此者可与言神矣】。上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身泽毛，若雾露之溉，是谓气【气属阳，本乎天者亲上，故在上焦开发宣布，上焦如雾者是也。《邪客》篇云：宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺而行呼吸焉。《刺节真邪论》曰：真气者，所受于天，与谷气并而充身也。《营卫生会》篇曰：人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆以受气。故能熏肤、充身、泽毛】。腠理发泄，汗出溱溱，是谓津【津者，阳之液。汗者，津之发也】。谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸；泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液【液者，阴之精。谷入于胃，气满而化液，故能润骨。骨受润，故能屈伸。经脉流，故能泄泽。内而补脑髓，外而润皮肤，皆液也】。中焦受气取汁，变化而赤，是谓血【水谷必入于胃，故中焦受谷，运化精微，变而为汁，又变而赤，以奉生身，是名为血】。壅遏营气，令无所避，是谓脉【壅遏者，堤防也，犹道路之界，江河之岸也，俾营气无所避而必行其中者，谓之脉。脉者，非气非血，所以行气行血者也】。精脱者，耳聋【耳为肾窍，精脱则耳失其用矣】，气脱者，目不明【脏腑之阳气皆上注于目，气脱则目失其用矣】；津脱者，腠理开，汗大泄【汗，阳津也。汗过多则津必脱，故曰汗多亡阳】；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫，耳数鸣【液脱则骨髓枯，故屈伸不利。脑消胫、色亦枯夭也。耳鸣者，液脱则肾虚也】；血脱者，色白，夭然不泽【色之荣者，血也。血脱者，色必枯白也】。

    薛按：脏腑攸分，固微渺也，指而列之，则有象可按矣。古之至神者，若见垣，若内照，咸用此耳。然变变化化有不可以常法律者，则象也而神矣，故曰废象者暗行，胶象者待兔。