伤寒杂病论

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辨阳明病脉证并治——《伤寒杂病论》第十六篇(9)

  小半夏汤方

  半夏一升 生姜半斤

  右二味,以水七升,煮取一升半,去滓,分温再服。

  太阳病,寸缓,关浮,尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之。如其未下,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必鞕,不更衣十日,无所苦也,渴欲饮水者,少少与之,以法救之。渴而饮水多小便不利者,宜五苓散。

  五苓散方

  猪苓八十铢 白术八十铢 茯苓八十铢 泽泻一两六铢 桂枝半两(去皮)

  右五味为散,白饮和服方寸匙,日三服,发黄者,加茵陈蒿十分。

  脉阳微而汗出少者,为自和;汗出多者,为太过;阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太过,太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因鞕也。

  脉浮而芤,浮为阳,芤为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。

  趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮数相搏,大便则鞕,其脾为约,麻子仁丸主之。

  麻子仁丸方

  麻子仁二升 芍药半斤 枳实半斤(炙) 大黄一斤(去皮) 厚朴一只(炙)杏仁一升(去皮尖)

  右六味,蜜为丸,如梧桐子大,饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。

  太阳病二日,发汗不解,蒸蒸发热者,属阳明也,调胃承气汤主之。(方见前)

  伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。(方见前)

  太阳病,若吐,若下,若发汗后,微烦,小便数,大便因鞕者,与小承气汤和之愈。(方见前)

  得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下鞕,至四五日,虽能食,以小承气汤少少与,微和之,令小安。至六日与小承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不大便,但初头鞕,后必溏,未定成鞕,攻之必溏,须小便利,屎定鞕,乃可攻之,宜大承气汤。(方见前)

  伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。(方见前)

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