温病条辨

《温病条辨》上焦篇风温温热温疫温毒冬温(4)

　　8.太阴温病，脉浮大而芤，汗大出，微喘，甚至鼻孔扇者，白虎加人参汤主之。脉若散大者急用之，倍人参。

　　浮大而芤，几于散矣，阴虚而阳不固也。补阴药有鞭长莫及之虞，惟白虎退邪阳，人参固正阳，使阳能生阴，乃救化源欲绝之妙法也。汗涌，鼻扇，脉散，皆化源欲绝之征兆也。

　　〔白虎加人参汤方〕

　　即于前方内，加入参三钱。

　　9.白虎本为达热出表，若其人脉浮弦而细者，不可与也。脉沉者不可与也。不渴者不可与也。汗不出者，不可与也。当须识此，勿令误也。

　　此白虎之禁也。按白虎慓悍，邪重非其力不举，用之得当，原有立竿见影之妙，若用之不当，祸不旋踵。懦者多不敢用，未免坐误事机。孟浪者，不问其脉证之若何，一概用之，甚至石膏用至觔余之多。应手而效者固多，应手而效者亦复不少，皆未真知确见其“所以然”之故，故手下无准的也。

　　10.太阴温病，气血两燔者，玉女煎去牛膝加元参主之。

　　气血两燔，不可专治一边，故选用张景岳气血两治之玉女煎。去牛膝者，牛膝趋下，不合太阴证之用。改熟地为细生地者，亦取其轻而不重，凉而不温之义，且细生地能去血中之表也。加元参者，取其壮水制火，“预防”咽痛失血等证也。

　　〔玉女煎去牛膝熟地加元参细生地方〕辛凉合甘寒法。

　　生石膏〔一两〕、知母〔四钱〕、元参〔四钱〕、细生地〔六钱〕、麦冬〔六钱〕。

　　水八杯，煮取三杯，分二次服，渣再煮一锺服。

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