《跟我学中医》第二季

春季气候干燥，小心燥邪犯肺

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　　燥邪犯肺证又称燥气伤肺证。本证是外感燥邪或感受风热，化燥伤阴，以肺阴耗伤为主要临床表现的一类症状的概称。以微有寒热，干咳无痰，或痰中带血丝，胸痛，唇鼻咽喉干燥，口渴，舌燥少津，脉浮等为常见症的证候。

　　病因病机

　　主要是外感燥邪或温热之邪犯肺化燥伤阴而致。燥邪易伤肺津，故病位大多在肺。因风燥伤肺，肺火清润；或燥热伤肺，肺络受损；或温热之邪犯肺，肺脏气阴受伤，津液不足以敷布全身，筋脉皮肤失养；或肺热燥盛，耗液伤津故可出现在咳嗽、咳血、衄血、痿证、消渴等疾病中。

　　肺喜润恶燥，职司清肃，燥邪犯肺，易伤肺津，肺失滋润，清肃失职，故干咳无痰，或痰少而粘，难以咯出，甚则咳伤肺络，而见胸痛咯血。尿源不足则溲少。燥袭卫表，卫气失和，故见发热微恶风寒。若燥与寒并，寒主收引，腠理闭塞，故见无汗，脉浮紧；燥与热合，腠理开泄，则见少汗，脉浮数。苔薄而干燥少津，为燥邪袭表犯肺之象。

　　临床表现

　　发热，微恶风寒，无汗或少汗，干咳少痰，或痰粘难咯，甚则胸痛，痰中带血，口、唇、鼻、咽干燥，或见鼻衄，咯血，便干溲少，苔薄而干燥少津，脉浮数或浮紧。

　　治疗原则

　　辛开温润或辛凉甘润，养肺润燥滋阴。