啥？剧烈运动、果汁竟能诱发痛风，患者们要注意了

　　▶本文为《呵护关节 战胜风湿》专栏第1期内容，感谢您的支持与分享！

　　本期专家：汤小虎

　　博士，主任医师，教授，博士生导师，入选享受云南省政府特殊津贴专家，入选云南省“万人计划”名医专项。

　　擅长诊治：痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、类风湿关节炎、干燥综合征。

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　　王小五：痛风，是风痛还是你痛？

　　李小男：当然是我痛了，而且痛起来可以让人有想砍掉脚趾头的冲动。

　　王小五：那得有多痛啊？

　　李小男：痛风是会呼吸的痛，它活在你身上某个角落，活动起来他会痛，一动不动会痛，连沉默也痛……

　　王小五：停，说正经的！

　　李小男：那你细细看~

　　痛风的症状——会呼吸的痛

　　晚上睡觉，突然脚趾关节开始疼痛，就像有只虫子在疯狂撕咬，而且越来越痛，还会有红、肿、热、痛，这种情况就是急性痛风性关节炎。其他关节也容易累及，依次是足、踝、跟、膝、腕和肘关节。

　　如果尿酸盐结晶，析出并沉积在软骨、关节滑膜、肌腱及多种软组织等处，就会形成黄白色、大小不一的隆起赘生物，叫做痛风结节（痛风石），可小如芝麻、大如鸡蛋，可发上于耳廓、手臂、脚趾、肘关节等处。

　　王小五：那，痛风是“风”引起的吗？

　　李小男：跟风没关系。

　　痛风的成因——尿酸高惹的祸

　　然而，高尿酸≠痛风。

　　高尿酸血症的患者中只有5%～12%会发生痛风。高尿酸只是一个基础，大多数的高尿酸血症者可以持续不出现症状，但是血尿酸水平越高、持续时间越长，发生痛风和尿路结石的机会就越大。

　　王小五：看上去很的确很可怕，那么痛风咋个防？

　　李小男：别怕，我们有招儿！

　　痛风的防治——痛风，你别来

　　很多人都说要管住嘴，火锅不能吃，动物内脏是克星，啤酒配海鲜，再酸爽也要不得，……高嘌呤食物大家都知道不能吃。但是，有两件事好多人都在做，痛风患者却万万要不得！

　　每天一杯果汁——甜蜜的负担

　　身边有很多年轻人和女性，既不抽烟也不喝酒，但还是得了痛风，这是怎么回事呢？细究原因是因为他们天天喝果汁。

　　很多人认为，每天一杯鲜榨果汁，很健康很养生。但是，相较于碳酸类、奶类、茶类喝咖啡等其他软饮料，果汁最大的特点是含糖量高，以葡萄糖和果糖为主。

　　葡萄糖一方面可加速尿酸生成，另一方面还可通过损伤肾功能而减少尿酸排泄；果糖的影响就更大了，它在体内的分解过程中可直接产生尿酸，还可以减少尿酸排泄，从而导致血液尿酸增高，痛风加剧。

　　剧烈运动——这个禁忌千万别踩

　　很多人认为，运动跟读书一样，只要运动就对身体有好处，但运动过量对痛风患者来说，却是有百害而无一利。

　　这是因为，人在剧烈运动过程中机体组织耗氧量增加引发的缺氧现象，会使糖的酵解加速进行，从而引起体内乳酸产生量增加抑制尿酸排泄，导致暂时性血尿酸升高。剧烈运动后，大量排汗导致血容量、肾血流量减低，引起尿酸排泄减少，出现一过性高尿酸血症。

　　王小五：妈耶~不吃火锅、少摄入嘌呤我知道，少喝果汁、不要剧烈运动还真不知道！

　　李小男：可不是吗？我也是刚知道!

　　防痛风，记住几句话，收藏两张表：

　　果糖摄入不过量

　　剧烈运动要不得

　　每日饮水要足量

　　新鲜蔬菜不可少

　　禁烟限酒要注意

　　饮食作息要规律

　　科学用药要记得

　　高嘌呤食物不要吃

　　痛风的食疗——把吃出来的痛风吃回去

　　“尿酸留在血液中来回滚动，吃内脏海鲜会痛，喝啤酒也痛，想吃不能吃最痛。”有能吃的，在治疗和痛风上效果很不错哦！中医食疗按照辨证主要有四个证型，对应食疗养生如下：

　　（1）湿热蕴结型

　　①赤小豆汤：赤小豆30g，忍冬藤30g，甘草10g，冷水煎汤服。

　　②紫花地丁饮：紫花地丁30g，甘草10g，冷水煎汤服。

　　③灯芯竹叶汤：灯芯草10g，淡竹叶10g，甘草g，冷水煎汤服。

　　（2）痰浊阻滞型

　　①茯苓饼：茯苓粉30g，小麦粉适量煎饼服。

　　②苍术陈皮炖排骨：苍术15g，陈皮15g，排骨适量炖汤服。

　　③薏苡仁冬瓜汤：薏苡仁30g，冬瓜适量，排骨适量煮汤服。

　　（3）瘀热阻滞型

　　①生三七粉：3～6g/次，2～3次/次，饭后开水冲服。

　　②凉拌虎杖芽：嫩虎杖芽150g，开水略烫，切段，加盐、味精、白糖、麻油适量调拌均匀即可。

　　（4）肝肾阴虚型

　　天麻杜仲炖猪肉：天麻杜仲各15g，猪肉100g，天麻、杜仲用纱布包好，与猪肉共炖熟，放温，去药包，食猪肉。

　　最后，还是要叮嘱一句，不管痛不痛都要记得看医生！

　　栏目名称：《呵护关节 战胜风湿》  

　　实施主体：云南省中医医院风湿病中心

　　主     编：彭江云

 

　　责任编辑：陈思思