云南省中医医院 肿瘤科 姜毅 650021

　　在发扬光大云南中医药事业，使云南民族医药薪火相传，蓬勃发展的感召下，以兰茂先贤的养生、治病学术思想，结合临床肿瘤防治的工作经验略有以下感悟：

　　一、在养生方面“调养脾肾，治未病”的学术思想

　　“调养脾肾，治未病”的学术思想构成其养生思想的脏腑理论，其养生思想涵盖了儒、佛、道家等诸子百家哲学文化，注重“守静、清心、节欲”而达到“中和”的养生理念。正如《素问 上古天真论》：“ 上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”即保养生命，可增强生命的活力，延缓衰老，延年益寿。

　　当前肿瘤的发病率在不断的增加，在癌症防治领域，如何充分发挥中医药优势，做好中西结合的综合防治工作，特别是弘扬和应用中医学“治未病”学术思想和诊疗特色，使之在治疗上达到防患于未然的理想目标，应用于中医肿瘤学领域，与现代肿瘤病学的三级预防有异曲同工之妙。“治未病”早在《黄帝内经》中就有记载，是古代医家对疾病提出的预防学术思想。“治未病”一词最早见于(素问·四气调神大论》:“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。“治”有治疗、医治;治理;调理、调养;条达、条顺;安定之义。“未病”包含有无病;病欲发而有先兆;病起之初。肿瘤发病有遗传因素、免疫因素、内分泌失调、慢性疾病等内因;亦包括有毒致癌物侵袭等外因。对于肿瘤而言，未病先防就是指在肿瘤未发生之前，针对可能会引发肿瘤的诸多因素，以及癌前病变采取适当干预措施，阻断、延缓疾病的发生。如预防肝癌的“改水源、防霉变食物、防慢性乙型肝炎”的一级预防方针。萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病，运用中医中药治疗萎缩性胃炎，逆转病变，截断病势，是治未病学术思想在肿瘤防治上的一个重要内容。随着现代医学模式的转变，中医学的“治未病”更加彰显了其突出的临床意义，如“精神内守”、“和于术数”、“谨知五味”、“节欲保精”等治病、防病和养生之道。中医及现代医学均认为情志及心理因素可以致病，兰茂先生注重“守静、清心、节欲”而达到“中和”的养生理念就是对情志及心理因素致病的对策体现。中日友好医院李佩文教授把古典音乐疗法应用于肿瘤临床,根据音乐的特点,首先采用“辨证施乐”的方法,对肿瘤患者进行心理治疗，给以心理疏导，调节肿瘤患者情绪,促进新陈代谢,改善临床症状,提高生活质量,增强免疫功能,达到治疗和康复的作用,同时可能减少药物治疗对肝、肾功能的损害。 (责任编辑：张小贝)