湿邪是这样入侵人体的！

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　　湿邪，也属于六淫之一，同样的，中医病因学说对“湿邪”的认识源于六气中的“湿气”，即潮湿的天气变化。

　　阴雨潮湿的天气有什么特点呢?湿与水同类，其性属阴。阴雨潮湿，水气多，湿度大，物体受潮则变重。物品在湿度大的环境中易发霉、变脏，有秽浊的特点。阴雨连绵，地面泥泞，粘附行人，阻滞行走，难以通过。因此，在中医病因学说，湿邪的特点被类比为：湿为阴邪，其性粘滞，易阻气机，损伤阳气，湿性重浊、趋下。如果病人在疾病过程中出现有这些特点的症状，则可能是因湿邪侵袭为患，可以用化湿祛湿的方药治疗。由此可知，湿邪同样不能与环境的潮湿简单等同。那么，湿邪为患可以出现什么样的病理反应呢?

　　湿性粘滞，即粘腻停滞之意。因其粘腻粘附，可阻滞人体气机，影响脏腑功能，特别是容易影响脾脏的功能，困遏脾阳，出现食欲不振、厌食、胸闷、脘痞等病理反应。因湿性粘滞，阻遏气机，也会出现一些具有气机受阻、不得畅达特征的症状，比如可能会出现大便排出不爽、小便滞涩不畅、湿疹浸淫淌水不尽等，诸如此类的分泌物、排泄物排出不爽、不尽之类的症状。湿性粘腻，不仅阻滞人体气机，其自身也难以迅速运行，因此，湿邪侵袭人体时，往往是隐缓起病，经过较长时间才会发病，这也是由其粘滞之性所决定的。从另一方面看，因其具有粘滞之性，如果湿邪已经侵袭人体，也难以被迅速祛除。故湿邪为患的病变往往是缠绵难愈，象湿疹之类，往往病程较长，或者反复发作。

　　湿性重浊，分重与浊两个方面。重，指沉重，重着，就象物品潮湿通常会变重，湿邪侵袭人体也可导致肢体关节酸困沉重，头身困重。浊，指秽浊，就象潮湿导致物品发霉变脏，湿邪侵袭也可见到秽浊不清的症状，如目眵增多、面垢(不是因为不讲卫生，而是因湿邪侵袭所产生的症状)、大便夹有脓血、小便浑浊等。

　　因湿性类水而趋下，以上所说的湿邪侵袭的病状，也往往见于下部、属阴的部位多见，因此说湿性趋下，易袭阴位。

　　象风、寒分内外一样，湿也有内外之分。如果是外来的湿邪侵袭人体致病，则称之为“外湿”。如果是人体自身的功能失常，最常见的是脾失健运，导致湿浊内生、水湿停滞，则称之为“内湿”，内湿也属于内生五邪病机。(审稿/汪剑云南中医学院中医基础理论与医史文献教研室)

作者简介

　　杨胜林：副教授，河南卫辉人，毕业于云南中医学院中医基础理论专业，硕士学位，现为云南中医学院基础医学院中基与医史文献教研室教师，主要从事《中医基础理论》的教学工作。