“男”言之隐——良性前列腺增生症的日常调护

 　　良性前列腺增生症（BPH）是中老年男性常见的泌尿系疾病，中医称之为“精癃”，早期临床表现为尿频、尿急、排尿次数增多等，后期则表现为尿无力、排尿困难、尿失禁等下尿路梗阻，严重影响生活质量及健康状态。相关研究发现，BPH的发病概率与年龄呈正相关，30岁以后前列腺即会缓慢增长，80～90岁男性患BPH的概率几乎达100%，故对其治疗刻不容缓。

　　此文将从中医的角度展开，分别解释“精癃”的病名由来、症状特点、病因病机以及日常调护4个方面。

　　何为“精癃”

　　中医称尿潴留为癃闭，《医学心悟》云：“小便点滴而出，谓之癃……急满不通者，谓之闭”。“癃闭”只是前列腺增生症的其中一种表现阶段，不能完全概括前列腺增生症。现代医家结合现代解剖学知识，提出“精癃”概念，“精”即指精室，即前列腺及附睾、睾丸等组织，“精癃”意指精室病变，1994年《中医病证诊断疗效标准》正式列出“精癃”一名。

　　主要症状

　　BPH的临床症状包括储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状。储尿期症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等；排尿期症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等；排尿后症状包括排尿不尽，尿后滴沥等。

　　病因病机

　　本病多发于50岁以上的老年男性，病位在精室，与膀胱、肾的关系最为密切，与脾、肝、肺亦有一定关系。多因年老，肾元亏虚，膀胱气化无力，加之瘀血、败精、湿热等瘀阻下焦，乃成精癃，本虚标实是其病机特点。其临床常见证型为：湿热瘀结、气滞血瘀、脾肾亏虚、肾阴亏损、肾阳虚衰，因社会节奏的改变，现在临床以湿热瘀结、气滞血瘀的患者比较多见，具体病因有以下6种：

　　1、经常憋尿。

　　2、性生活不当。

　　3、久坐不动。

　　4、饮食不当。

　　5、疾病影响。

　　6、激素影响。

　　日常调护

　　1、适度锻炼身体，增强抵抗力，避免感受风寒等外感疾病。

　　2、调畅情志，切忌忧思恼怒，避免因心理因素导致病情加重。

　　3、避免食辛辣刺激性和寒凉食物，戒除烟、酒，多食纤维性食物。

　　4、勿长时间憋尿，保持大便通畅。

　　5、避免长时间压迫会阴部，如久坐等。

　　6、及时治疗各种感染，尤其是尿路感染。

　　7、已发生尿潴留的患者及时导尿或采取其他引流措施。