男性也要备孕，科学方法让你事半功倍！

 　　备孕是夫妻俩迎接新生命的重要阶段。男女双方的生活方式和健康状况对于成功怀孕起着举足轻重的作用。今天我们来细说男性如何正确备孕。

　　男性想要提高精子质量、生育能力，提高配偶的妊娠概率，降低配偶的孕期风险，并达到优生优育的目的，应该适时从心理状态、饮食、作息、运动、生活习惯等方面进行调整和注意：

　　一、选择合适的备育时间节点

　　1.最佳生育年龄：男性25~35岁；女性25～29岁。此年龄段的妊娠期并发症和不良妊娠结局较少。

　　2.生精周期：从精原细胞发育成精子约（64±4.5）天，再从曲细精管到附睾，在附睾内发育成熟，整个过程约74～90天。所以，男性备育最好提前3个月以上，为优质精子生成提供充足时间。如有精液检查异常，药物治疗一般要覆盖1~2个生精周期（约3~6个月）。

　　3.排卵期：如果月经规律，排卵日一般在下次月经前14天左右。如果不规律，可用排卵试纸，当然，最好到妇科或生殖医学科看医生。月经不规律，排卵期计算公式：排卵期起点=最短月经周期天数-18天；排卵期终点：最长月经周期天数-11天。

　　4.妊娠概率：正常情况下，生育力正常的夫妇每个月的怀孕率是20％～25％，6个月内是75％，一年之内是90％。

　　二、保持良好的心理状态

　　心理弹性是指个体身处重大负性事件时保持心理健康的能力。心理弹性对负性情绪的发生有缓冲作用。相同处境下，心理弹性水平较高的患者表现出的负性情绪较低，能以更加积极的心态面对生活，生育生活质量也相对较好。

　　男性在备孕期间要调畅情志，舒缓压力。长期精神压抑、沮丧、悲观、忧愁、紧张、担忧等不良情绪，会影响大脑皮质功能，使全身的神经、内分泌、睾丸生精能力和性功能均呈不稳定状态，是不利于健康生育的。

　　三、适时调整饮食习惯

　　不挑食、偏食，加强营养，清淡为宜，适当食用鸡蛋、瘦肉、鱼类、新鲜水果和蔬菜等，保证生精原料供给；避免高脂、辛辣刺激、生冷油腻、饮料果汁等饮食，降低肥胖概率，避免引起内分泌紊乱。

　　最重要的是要戒烟、戒酒。吸烟者弱精症或畸形精子症较多；酗酒会导致生殖腺功能降低，影响精子生成和精子成熟，损伤精子 DNA 的完整性，精子染色体异常导致畸形精子症。所以有生育计划的男性要提前半年开始进行严格地戒烟、戒酒（啤酒、红酒、白酒、药酒等）。

　　四、注意服药宜忌

　　宜：规律补充维生素。有研究表明，若男性体内叶酸水平高，精子异常概率降低；若男性体内叶酸水平过低，会降低精子的活动能力，降低受孕机会。男性吸烟、饮酒会损伤精子质量，加之若不喜食蔬菜水果，可能会直接导致叶酸偏低。服用叶酸，一方面对于男性整体健康来讲，在一定程度上能帮助降低某些疾病的发病风险，例如贫血、心血管疾病、中风、某些癌症、精神抑郁等；另一方面，可以陪伴妻子“同甘同苦”。

　　忌：乱服药物。例如免疫调节剂，这类药物包括长春新碱、顺铂、环磷酰胺等，具有很强的毒性，可阻碍精子合成DNA，导致胎儿出现脑积水、唇裂等，甚至还会造成流产。另外，吗啡、红霉素、解热止痛药、酮康唑等药物可降低精子的能力。

　　如果生病去看医生，要记得告知医生，您正在备育，医生会根据病情进行综合考量，给予您合理建议。

　　五、注意劳逸结合，规律作息

　　熬夜会诱发激素失调（生精功能紊乱）和消耗大量蛋白质（精子营养缺乏）。男性在备孕期间，应做到不过度劳累，以免降低抵抗力；规律作息，尽量避免熬夜。

　　六、规律适度运动

　　规律适度运动，慢跑、游泳、提肛运动、深蹲等均很好。运动前要注意热身，避免运动损伤；每周3次以上运动，每次30~45分钟左右，微微出汗即可，不要过度，耗伤正气。

　　通过运动，控制体重：肥胖会影响男性体内的激素水平，从而使男性的生育能力变弱。

　　七、房事

　　房事卫生：双方房事前后都清洗外阴、双手。包皮过长者，翻开清洗或行包皮手术；包茎者直接包皮手术。小便前后都洗手，避免间接感染。不寻花问柳（不洁性交），避免生殖道感染和性病。

　　房事时间：排出的卵子存活时间为24小时，24小时内受精能力最强；精子存活时间为阴道内30min~6小时，平均3小时；宫颈内110个小时≈5天；输卵管内25小时至10天不等。所以，排卵前1-2天同房受孕概率最高，大概有30％-35%；排卵当天同房的受孕概率略小，差不多是25%；排卵前第3-5天同房，受孕概率依次是15%、9%和3%；排卵后1天同房的受孕概率为0%。

　　房事频率：规律性生活，不禁欲，不纵欲，注意排卵期。精子要新陈代谢，久不排精，精子易老化、死亡，纵欲可能出现未成熟精子排出增多，精子密度下降。在排卵期频繁同房，男性可能出现性功能障碍；坚持每隔 3~4 天同房，排卵期隔日同房，这样能保证精子的数量，也能保证同房的质量。

　　八、保护生精地——睾丸

　　睾丸生精温度大约比正常体温低1℃左右?，以利于精子的生成和发育。

　　泡温泉洗桑拿、穿紧身裤等易造成睾丸温度过高，备孕期间男性应避免。不久坐、久骑行，座位长时间压迫尿道、阴囊、会阴部位，使之反复持续充血，可影响睾丸、附睾、前列腺和精囊腺的功能。

　　九、主动到正规公立医院进行育前检查

　　生孩子不是妻子一个人的事，男方也应积极检查，如有问题，可早发现，提前干预。

　　精液分析结果只能说明生育可能性大小，波动性较大。因此，精液检查前需要注意不过于劳累，不剧烈运动，不熬夜，不饮酒，不大量吸烟。

　　精液检查前应禁欲（包括手淫和遗精）2~7天。禁欲时间过长，衰老精子排出可能增多，活力低；禁欲时间过短，未成熟精子排出可能增多，精子密度下降。多次取精，每次禁欲天数尽可能一致，两次取精至少间隔7天。少精症禁欲4~5天；弱精症禁欲2~3天。

　　总之，为了降低畸胎率，减少胎儿先天疾病，降低妊娠失败率，预防自然流产率，男性必须有所担当，负起责任，及时纠正不良的饮食、作息和生活习惯，积极调整身心状态，与爱人一起为生育一个健康聪慧的后代做出科学的规划和准备。

　　作者简介：李杰，男，拉祜族，中医外科专业男科方向硕士，主治医师，供职于云南省昆明市中医医院/云南中医药大学第三附属医院男科，导师秦国政教授。

　　云南省中医医院男科/生殖医学科简介

　　云南省中医医院男科/生殖医学科系中华中医药学会男科分会第五、六届委员会主任委员单位、国家中医药临床重点学科中医男科学和慢性前列腺炎重点研究室挂靠单位、云南省中医药学会男科和生殖医学专委会主任委员单位。依托科室建有全国名老中医药专家秦国政传承工作室、中华中医药学会名医名家秦国政科普工作室等科教平台。

　　科室业务集临床、科研、教学、学术研究于一体，已培养男科与生殖医学硕士、博士、博士后110余人，承担各级科研立项项目56项，在核心期刊发表论文250余篇，出版教材、专着140余部。

　　栏目名称：《男性健康与家庭幸福》

　　实施主体：中华中医药学会名医名家秦国政科普工作室  云南省中医医院男科与生殖医学科  云南省中医药学会男科专委会

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