不能生育，可能是精子DNA“碎”了！

 　　在人类的繁衍之路上，精子无疑是不可或缺的“勇士”。然而，当这些“勇士”的DNA出现“破碎”时，生育的难题便悄然而至。在受精过程和胚胎发育中，精子DNA扮演着重要的角色！今天，我们就来探讨一下，当精子DNA受损时，究竟会对生育产生怎样的影响？

　　一、什么是精子DNA碎片？

　　精子DNA碎片可不是指精子掉在地上变成碎片。简单来说，精子DNA碎片就是指精子DNA的完整性出了一些小故障，这包括精子DNA发生碱基错配、丢失、修饰、DNA加合和交联等，但主要指精子DNA发生单链和/或双链断裂。

　　精子DNA碎片率通常使用精子DNA碎片指数（DFI）来表示。目前一般认为：DFI≤15%为正常，15%＜DFI＜30%为一般，若DFI≥30%认为完整性较差，可能会影响妊娠结局。

　　二、精子为什么会碎？

　　精子的DNA就像是一张宝贵的拼图，但是会受到各种各样“破坏者”的影响而支离破碎。精索静脉曲张、生殖腺体感染等疾病，吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯，辐射、高温、污染、放射等恶劣环境，以及高龄，都可能是让这张拼图变得不完整的“破坏者”。

　　三、精子DNA碎片率对生育有什么影响？

　　精子DNA作为遗传物质的载体，不仅与精子功能有显着相关性，而且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。当精子DNA受损严重的时候，可是会引发一系列问题。

　　精子DNA碎片率的升高会促使男性精子总活动率、前向运动率、正常形态率和顶体反应率降低，出现少精子症、弱精子症、畸形精子症等诸多问题。这可不是闹着玩的！这些问题不仅会导致男性不育，也会影响胚胎发育和种植，引起流产以及不明原因的复发性流产，导致孕育失败！

　　就算通过辅助生殖技术，比如试管婴儿，也未必能完全解决问题。研究表明，精子DNA损伤严重会对试管婴儿产生负面影响，如受精后的胚胎质量下降，胚胎发育会因此而发生紊乱，进而出现导致胚胎植入子宫失败和胚胎发育缺陷等问题。

　　所以，预备当准爸爸的男同胞们，可得多多保护自己的精子DNA，毕竟这是关乎能否生育和未来小宝宝健康的大事。

　　四、如何让精子DNA更加完整？

　　1.改变生活方式，远离恶劣环境

　　尽量做到戒烟、少量饮酒或不饮酒，保持正常规律的作息，以及良好的饮食习惯。避免长期处于高温、污染和放射线等有害环境中。

　　这样能给小精子们提供一个舒适温暖的“家”，让它们安心成长。

　　2.保持适度运动

　　保持一个良好健康的身体状态，同样有利于精子的健康发育。适度运动可以帮助促进血液循环，增强基础代谢，提高自身免疫力，精子也会活力满满！

　　3.治疗相关疾病

　　精索静脉曲张往往伴随着精子DNA碎片率的异常升高，此类患者可积极采用中医药治疗以化瘀通络、活血养精。如果具备手术指征，在采用手术治疗的同时也可以配合中医方法治疗。

　　生殖腺体感染患者可积极采取抗感染治疗，配合中医药扶正祛邪治疗，有助于降低精子DNA碎片率。

　　4.抗氧化治疗

　　积极补充具有抗氧化作用的多种维生素以及各种微量元素，有助于降低精子DNA碎片率。抗氧化治疗可能适用于精浆高氧化应激患者，但尚缺乏临床证据。

　　常用抗氧化剂包括维生素C、维生素E、左旋肉毒碱、辅酶Q10、N—乙酰半胱氨酸、叶酸、锌、硒、番茄红素、虾青素等。

　　5.中医药治疗

　　中医药在提高精子抗氧化应激能力、改善内分泌、改善生精微环境、促进精子成熟、改善附属性腺的功能上有着较好的作用，在治疗男性不育症方面有一定的优势和潜力，精子DNA碎片率较高的患者可以积极寻求中医药治疗。

　　作者简介：徐磊，男，汉族，云南中医药大学2023级中医学专业男科方向在读博士研究生，住院医师。导师秦国政教授。